Terbinafínové tablety: zloženie, interakcia s inými liekmi a vedľajšie účinky

Talipes

Tablety Terbinafine sa používajú pri komplexnej liečbe plesňových infekcií kože, nechtov horných a dolných končatín. Terbinafín je vysoko účinný proti všetkým známym ľudským patogénom spôsobujúcim mykózu.

Terapeutickým účinkom na bunku húb je inhibícia enzymatického vnútrobunkového metabolizmu swalenoxidázy, ktorá vedie k deštrukcii membrány patogénovej bunky.

Liek sa používa pre nasledujúce patogény:

dermatofytov (Tr.rubrum, Tr.tonsurans, Tr.mentagrophytes, Tr.verrucosum, Tr.violaceum, Tr.mentagrophytes);
kvasinkové huby (Candida albicans, Cryptococcus neoformans);
mikropóry (Microsporum canis);
Lishai (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pit.ovale);
plesňové huby (Scopulariopsis brevicaulis, Epidermophyton floccosum, Aspergillus niger, Cladosporium).

Antimykotická aktivita tabliet Terbinafine proti patogénnej flóre je fungicídna alebo fungistatická v závislosti od terapeutickej koncentrácie v lézii. Na rozdiel od iných liekov a analógov, tento nástroj sa používa, keď je infikovaný dimorfnými hubami, ktoré sú rezistentné voči konvenčným liekom.

Forma uvoľňovania, ktorá sa najčastejšie používa pri liečení plesňových lézií, je tabletami Terbinafine, ktorého vysoká účinnosť bola preukázaná mnohými klinickými skúškami.

Okrem hlavnej formy tablety je liek dostupný aj vo vonkajších formách:

Perorálne podávanie je vhodnejšie ako lokálne použitie kvôli rýchlemu dosiahnutiu terapeutickej koncentrácie, výraznému fungicídnemu účinku, ktorý potláča rast buniek húb. Terbinafín tablety zabraňuje recidíve po liečbe, znižuje riziko komplikácií plesňových infekcií.

Terbinafín obsahuje účinnú látku Terbinafine, ktorá je vo forme hydrochloridu terbinafínu. Aktívna zložka je synteticky derivovaný allylamínový derivát, široko používaný v lekárskej praxi na liečenie povrchovej a hlbokej onychomózy, dermatofytózy.

Dávka 250 mg terbinafínu sa predáva vo forme žlto-bielych tabliet s fazetou 7, 10, 14 kusov v balení. Tablety majú bikonvexný tvar, na oboch stranách sú vyryté „T“. Predáva sa v lekárňach na lekársky predpis, na použitie u detí vyžaduje konzultáciu a vymenovanie pediatera.

Farmakológia lieku je podrobne opísaná v návode na použitie lieku. Tablety terbinafínu inhibujú syntézu sterolov bunkami húb, čo vedie k nedostatku ergosterolu, akumulácii skvalénu v cytoplazme, po ktorej nasleduje prasknutie bunkovej membrány a jej smrť. Účinná látka selektívne blokuje produkciu enzýmu skvalén epoxidázy, ktorá sa nachádza v bunkovej membráne huby.

Fungistatický účinok lieku vedie k zastaveniu rastu buniek húb, k biosyntéze intracelulárnych enzýmov, k ukladaniu nových mikroporéz. Patogénna bunka stráca svoju aktivitu, je fagocytovaná imunitnými bunkami tela. Inhibícia reprodukcie húb zabraňuje rozvoju exacerbácie ochorenia po ukončení liečby.

Po perorálnom podaní sa terapeutická koncentrácia liečiva dosiahne do dvoch hodín. Vysoký obsah terbinafínu sa nachádza vo vlasoch, vlasových folikuloch, kožných a nechtových platniach. Metabolizmus v pečeňových bunkách na neaktívne metabolity trvá od 14 do 18 hodín, po ktorých sa liek vylučuje močom.

Vedľajšie účinky tabliet terbinafínu sa vyvíjajú pomerne zriedka, liek prešiel viacstupňovými klinickými štúdiami, má preukázanú úroveň bezpečnosti.

Počas používania lieku v lekárskej praxi boli identifikované izolované vedľajšie účinky:

GIT (dyspepsia, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy);
imunita (anafylaktický šok, angioedém, urtikária);
hematopoetické orgány (agranulocytóza, neutropénia, pancytopénia);
CNS (bolesť hlavy, poruchy chuti);
koža (vyrážka, svrbenie, peeling, toxická nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm).

Pri závažných systémových ochoreniach, ako je reumatizmus, je v zriedkavých prípadoch diagnostikovaný systémový lupus erythematosus. Pri psoriáze alebo iných degeneratívnych ochoreniach kože sa vyskytli epizódy zvýšených symptómov.

Interakcia s inými liekmi lieku je obmedzená v dôsledku rýchlej absorpcie v čreve, cieleného účinku, slabej chemickej reakcie s účinnými látkami iných liekov.

Je kontraindikovaný na pozadí užívania selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu, tricyklických antidepresív v dôsledku zvýšenia ich účinkov v dôsledku blokády metabolizmu, predĺženej cirkulácie v krvi.

Terbinafín sa predpisuje opatrne pri užívaní antiarytmík, beta-blokátorov, pri liečbe liekov používaných v psychiatrickej praxi. Terbinafine sa pod dohľadom lekára používa na pozadí perorálnych kontraceptív a hormonálnych prípravkov. Diuretiká urýchľujú vylučovanie liečiva, ovplyvňujú účinnosť liečby.

Výrobcovia liekov sú spoločnosti v Rusku - Vertex, MFF (Moscow Pharmaceutical Factory), Kanonpharma. Droga je najdostupnejšia medzi antimykotikami, prezentovaná v lekárňach s názvom "Lamisil", ktorých náklady sú výrazne nižšie ako v zahraničí.

Lacnejší analóg lieku Terbinafin-Teva sa vyrába v Indii a nelíši sa vo farmakologickom účinku od originálu. Cena sa líši v sieti lekární, výber lieku a výrobcu je najlepšie vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Môžete si kúpiť liek v lekárni, internetový obchod s doručovaním domov v Rusku, na Ukrajine. Recenzie po použití na fórach pomôcť pri výbere výrobcu.

Ako užívať terbinafín: indikácie a kontraindikácie, dávkovanie a analógy

Odporúčania, ako užívať Terbinafine, sú podrobne opísané v návode na použitie. Skôr ako začnete užívať liek, musíte sa poradiť s lekárom alebo dermatológom, aby ste určili indikácie a kontraindikácie použitia tohto lieku.

Indikácie pre použitie Terbinafina sú: t

povrchové mykózy kože rôznej závažnosti;
hlboké mykózy;
dermofitozy;
trihofitia;
mikrosporiya;
kandidóza;
slabina športovca;
viacfarebné lišajníky;
vyrážka plienok u dospelých.

Široká škála antimykotických účinkov vám umožňuje užívať Terbinafine na liečbu prakticky všetkých ľudských mykotických ochorení. Trvanie a frekvencia liečby závisí od stupňa a rozsahu lézie.

Kontraindikácie použitia Terbinafinu zahŕňajú patológiu orgánov, v ktorých je liečivo metabolizované. Akútna alebo chronická hepatocelulárna insuficiencia, zlyhanie obličiek vedie k zvýšeniu toxicity účinnej látky v dôsledku predĺženej cirkulácie v krvnom obehu.

Zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu vedú k zhoršenej absorpcii terbinafínu, čo je dlhší nástup terapeutického účinku. Gravidita, laktácia sú kontraindikácie pre použitie terbinafínu kvôli chýbajúcim klinickým testom bezpečnosti u gravidných a dojčiacich žien.

Trvanie kurzu a početnosť príjmu počas dňa sa prideľujú individuálne. Liek sa odoberie po jedle, zapije sa dostatočným množstvom čistej nesýtenej vody. Po vymenovaní individuálneho liečebného režimu musíte dodržiavať harmonogram užívania lieku.

Spontánne ukončenie užívania Terbinafinu pri eliminácii nepríjemných symptómov ochorenia môže spôsobiť recidívu a rezistenciu huby voči uskutočňovanej terapii, ktorá je spôsobená neúplným fungicídnym účinkom. Sledujte frekvenciu denného príjmu, aby ste sa vyhli riziku predávkovania a vzniku vedľajších účinkov.

Dávkovanie terbinafínu závisí od stupňa prevalencie hubových infekcií, hĺbky infekcie. Deti majú predpísanú jednorazovú dávku s výpočtom hmotnosti: do 20 kg - 62,5 g, od 20 kg do 40 kg - 125 g, nad 40 kg - 250 g denne. Dospelí sa predpisujú 250 mg raz alebo dvakrát denne.

Liek sa predpisuje na dobu 6 až 12 týždňov s generalizovanou onychomykózou.

Trvanie kurzu je do 6 týždňov:

rozsiahla lézia nôh;
interdigitálna dermatomykóza;
plantárna dermatomykóza;
ponožky ako kožný opar.

Počas liečby odborník vykonáva laboratórne testy, ktoré odrážajú aktivitu patogénnej flóry, ktorá umožňuje úpravu dávkovania a trvania liečby.

S opatrnosťou sa Terbinafine predpisuje pre:

ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza, kompresia inferior vena cava);
renálna patológia (glomerulonefritída, pyelonefritída, stenóza renálnej artérie);
menštruačné poruchy (amenorea, skorá menopauza, syndróm polycystických ovárií);
lieky (antiarytmiká, antikoncepčné prostriedky, antidepresíva).

Podľa špeciálnych inštrukcií predpísaných ošetrujúcim lekárom sa počas tehotenstva, počas laktácie, predpisuje liečba Terbinafinom. Terbinafín sa vyrába s materským mliekom, počas liečby sa vyžaduje monitorovanie zdravotného stavu dieťaťa pediaterom.

Pri pretrvávajúcej plesňovej infekcii lekári predpisujú Terbinafine ako profylaktickú liečbu. Liečba sa vykonáva raz až dvakrát do roka, aby sa zabránilo recidíve a exacerbáciám ochorenia.

Analógy terbinafínu sú reprezentované nasledujúcimi liekmi:

Analógy majú rôzne formy uvoľňovania, vo forme mastí, krémov, gélov, tabliet. Líšia sa výrobcami, cenovou kategóriou, farmakologickým mechanizmom. Pred použitím sa musíte poradiť s lekárom, neodporúča sa, aby ste si sami zvolili lieky proti mykotickým účinkom.

Ceny tabliet Terbinafine sú v rozsahu od 290 do 520 rubľov, čo je relatívne nízka cena v porovnaní s antifungálnymi liekmi s inými účinnými látkami. Ceny masti a iných foriem na vonkajšie použitie sú nižšie ako 180 rubľov, ale sú predpísané ako udržiavacia liečba počas užívania tabliet Terbinafine.

Spätná väzba po použití lieku je zvyčajne pozitívna. Pacienti uvádzajú rýchly nástup remisie, žiadne vedľajšie účinky a dobrú znášanlivosť. Príznaky zmiznú po prvom týždni užívania lieku, pri prvých dňoch svrbenia, pálenia, plienkovej vyrážky kože.

Po dlhodobej liečbe pacienti zaznamenali významné zlepšenie stavu kože nôh a medzizubných priestorov. Terbinafin zabraňuje nadmernému poteniu nôh, nepríjemnému zápachu a pocitu nepohodlia po dlhom nosení uzavretej topánky.

Terbinafin - najlepší liek na huby

Ignorovanie onychomykózy je istý spôsob, ako infikovať zvyšok nechtových platničiek a dokonca celú nohu! Aby sa tomu zabránilo, odborníci odporúčajú používať Terbinafin - tento moderný nástroj rýchlo uľavuje pacienta, nielen z nepohodlia spojeného s chorobou, ale aj z infekčných agensov. Tento článok pomôže oboznámiť sa s popisom, naučiť sa liečiť hubové ochorenia pomocou tohto lieku, ktorý pomáha lieku viac - od onychomykózy alebo kandidózy.

Forma uvoľnenia a zloženie

DÔLEŽITÉ! Účinný liek na boj proti hubám Viac >>>

Terbinafin je dostupný v niekoľkých dávkových formách: t

tablety: balenie 250 mg (14 alebo 28 ks);
postrek na vonkajšie použitie: fľaša s mikrosprejovačom 10 g alebo 20 g;
krém: 10 a 15 g (polymérna alebo hliníková tuba), 30 g (nádoba z tmavého skla);
terbinafínová masť 1%: 15 g;
roztok 1%.

Terbinafín - antifungálne činidlo

Účinnou látkou všetkých foriem uvoľňovania je terbinafín. Jeho obsah v tabletách je však vyšší.

Zloženie masti: polysorbát, metylaparabén, kvapalný parafín, čistená voda. Zložky tabliet sú celulóza a oxid kremičitý, ako aj monohydrát laktózy.

Krém okrem polysorbátu a čistenej vody obsahuje benzylové a cetylalkoholy, hydroxid sodný. Zloženie spreja a roztoku obsahuje iba hydrochlorid terbinafínu.

Všetky formy lieku, okrem tabliet, sú dostupné bez lekárskeho predpisu.

Cena a analógy Terbinafine

Terbinafin si môžete kúpiť v lekárni za nasledovné ceny:

tablety: 14 ks. - 270 rubľov, 28 ks. - 390 rubľov.
sprej: 10 g - 135 rubľov, 20 g - 180 rubľov.
krém: 10 g - až 100 rubľov, 15 g - 140 rubľov, 30 g (jar) - až 300 rubľov.
masť: 15 g - 87 rubľov.
riešenie: až 200 rubľov.

Existujú analógy terbinafínu, podobné v zložkách a účinnej látke. Mnoho ľudí si ich vyberá, pretože cena sa často líši vo výhodnom smere - to platí najmä pre domáce drogy. Ale pamätajte, že takáto zmena liekov by mala byť vždy koordinovaná s odborníkom.

Analógy zahŕňajú:

Termikon - 348 rubľov;
Huba - 326 rubľov;
Ekzifin - 849 rubľov;
Lamisil Dermgel - 567 rubľov;
Ativín - 228 rubľov;
Exiter - 724 rubľov;
Terbix - od 182 do 929 rubľov;
Mikonorm - asi 100 rubľov;
Terbinoks - 128 rubľov;
Tefalín - od 87 rubľov;
Atifín - od 228 rubľov;
Terbinor - od 200 rubľov;
Erbinol - od 150 rubľov.

Terbinor je jedným z populárnych analógov Terbinafine.

Správna voľba ošetrujúceho prostriedku je zárukou absencie nepríjemných následkov súvisiacich so zdravím, recidívami a alergickými reakciami. Nie je možné odpovedať, čo je lepšie - Terbinafin alebo Lamisil, ak nie je prístup k pacientovej diagnóze. Liek sa predpisuje individuálne.

Akčné prostriedky

Hlavným farmakologickým účinkom je fungicídny antifungálny účinok.

Vzhľadom k jeho zloženiu, liek nemá vplyv na ľudské hormóny - to je úplne neškodné. Ale sú to práve jeho zložky, ktoré ničia spory mikroorganizmov, zastavujú ich rozmnožovanie, rast a vývoj. Ochranná membrána parazitov sa stáva náchylnejšia na vonkajšie vplyvy liekov.

Terbinafin je preto tou správnou voľbou pre tých, ktorí sa rozhodnú nielen zbaviť sa nepríjemných príznakov, ale úplne zničiť mikroorganizmy.

Nástroj sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Na liečbu tejto drogy vyžaduje správne fungovanie pečene, pretože Terbinafine je v ňom čiastočne metabolizovaný. Reapplication neznižuje výkon.

svedectvo

Medzi indikáciami pre použitie lieku vo vnútri emitujú prevenciu a liečbu nasledujúcich ochorení:

onychomykóza, ktorej príčinou sú dermatofyty;
plesňové lézie pokožky hlavy;
kandidóza;
rôzne mykózy kože - chodidiel, nôh, rúk, spôsobené napríklad parazitmi Candida, ak je prevalencia lézie, lokalizácia infikovaných častí spôsobí vhodnosť takejto liečby.

Prejav mykózy nohy

Na vonkajšie použitie (masť z huby, smotany, spreja) sa liek používa ako prevencia a liečba nasledujúcich ochorení:

mykózy tela vrátane hladkej časti, kandidózy;
pityriasis versicolor;
kožné infekcie spôsobené parazitmi kvasiniek;
plienková vyrážka;
aj z nechtovej huby.

Terbinafín môže byť liečený ochoreniami spôsobenými dermatofytmi, plesňami, parazitmi kvasiniek.

Predtým sa poraďte so špecialistom, prejdite špeciálnymi vyšetreniami, aby ste vylúčili nesprávnu diagnózu. Buďte veľmi úprimní, keď hovoríte o svojej chorobe - keď to bolo spôsobené, ak niekto z vašich príbuzných má podobný problém.

Návod na použitie terbinafina

Pamätajte si, že trvanie liečby závisí nielen od formy lieku, ale aj od individuálnych vlastností pacienta - závažnosti ochorenia, postihnutej oblasti, miesta infekcie. Významný je aj vek pacienta a jeho zdravotný stav.

U starších pacientov sú možné zmeny vo fungovaní pečene a / alebo obličiek, preto je dôležité sledovať celkový zdravotný stav až do úplného uzdravenia.

Terbinafin - krém na vonkajšie použitie 1% t

tablety

Pre deti je liek predpísaný raz denne po jedle. Vzhľadom na vek sa jediná dávka vypočíta iba na základe hmotnosti dieťaťa.

Dokonca aj "beh" huba môže byť vyliečený doma. Len nezabudnite raz denne rozmazať.

teda:

menej ako 20 kg - ½ tabliet 125 mg;
20-40 kg - 125 mg tableta;
od 40 kg do 250 mg liečiva.

Dospelí musia užívať 250 mg / deň večer alebo 125 mg dvakrát denne. Dávajte si pozor na číslo, pretože proces obnovy do značnej miery závisí od samotného pacienta - či zabudne na včasné užívanie, či už vykonáva ďalšie preventívne opatrenia. Je dôležité nezávisle monitorovať váš stav a pravidelne vyhľadávať radu špecialistu. Je to jediný spôsob, ako zabrániť opakovaniu.

Pri kožných infekciách závisí odporúčané trvanie liečby od špecifického ochorenia.

Nezabudnite, že nižšie uvedené trvanie sa vypočíta v priemere:

infekcie plesňových nôh - až 6 týždňov;
mykóza zvyšku tela (trupu, končatín) - až 4 týždne;
kožná kandidóza - od 2 do 4 týždňov.

Liek pomáha pri liečbe kožnej kandidózy.

Úplné zmiznutie symptómov príde po odstránení mikroorganizmov. Preto nemôžeme dúfať, že liek bude konať okamžite - potrebuje čas na zničenie všetkých parazitov.

V prípade mykózy pokožky hlavy (ochorenie je hlavne u detí), trvanie liečby je približne 4 týždne.

Onychomykóza sa lieči až kým zdravý necht nevyrastie namiesto infikovaného nechta. To sa vypočíta individuálne, ale priebeh v 12 týždňoch sa zvyčajne používa pre nechty huba na nohách a priebeh v 6 týždňoch pre mykózu platní na rukách.

Vlastnosti tela zohrávajú dôležitú úlohu: u niektorých pacientov nechty vyrastú dlhšie, takže dĺžka liečby by sa mala zvýšiť aj v prípade, ak to Váš lekár určí.

Krém, masť, roztok

Najprv musíte dôkladne očistiť a vysušiť infikované oblasti, na ktorých sa plánuje aplikovať emulziu. To sa vykonáva 1-2 krát denne, v závislosti od pokynov špecialistu. Látka sa jemne vtiera do postihnutej oblasti a susedných miest tenkou vrstvou.

Ak je ochorenie sprevádzané vyrážkou plienkou, odporúča sa pokryť oblasti vyžadujúce ošetrenie gázou a nechať cez noc.

Priemerná dĺžka liečby:

kožného ochorenia nôh, trupu, kandidózy - od 2 do 4 týždňov;
versicolor versicolor - až 2 týždne;
onychomykóza - asi 6 mesiacov.

Výsledky sú pozorované v prvých dňoch liečby, na rozdiel od tabliet. Ak neukončíte priebeh liečby, sú možné komplikácie a relapsy.

Neodporúča sa pre deti.

Terbinafin krém účinne pôsobí proti hubám

Rozprašovací roztok

Sprej sa používa orálne, 250 mg / deň, prípadne spotrebovaný v niekoľkých dávkach. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia a lokalizácie infekcie, priemerná doba pre kožné mykózy je až 4 týždne, pre onychomykózu od 6 týždňov do 6 mesiacov alebo viac, ak doštičky nechtov rastú pomaly.

Žiadosť pre deti:

menej ako 20 kg - ½ tabliet 125 mg;
20-40 kg - 125 mg tableta;
od 40 kg do 250 mg liečiva.

Zvonka sa sprej používa až 2-krát denne počas približne 2 týždňov.

Indikácie a kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou, pri ktorej je naozaj hodné odmietnutia použitia lieku, je precitlivenosť na jeho zložky, primárne alebo sekundárne.

Obmedzenia požitia (pilulky, spreje):

zlyhanie obličiek a / alebo pečene. Z tohto dôvodu je potrebné monitorovať stav starších pacientov počas liečby Terbinafinom;
lupus erythematosus, psoriáza. Pravdepodobne exacerbácia chorôb alebo ich opakovanie pri používaní tohto nástroja.

Obmedzenia pre vonkajšie použitie (masť, krém, sprej):

zlyhanie pečene a / alebo obličiek;
alkoholizmus;
vaskulárnej patológie.

V prípade alkoholizmu by sa malo znížiť vonkajšie použitie Terbinafinu.

V tehotenstve je liek povolený v prípade, keď očakávaný prínos ďaleko prevyšuje potenciálnu ujmu. Uistite sa, že pokožka dojčaťa neprichádza do styku s povrchom ošetreným prípravkom.

Počas laktácie je používanie zakázané, pretože Terbinafine sa vylučuje do mlieka.

Medzi vedľajšie účinky emitujú:

exacerbácia lupusu;
depresia, apatia, duševné poruchy, podráždenosť;
bolesť hlavy, závraty (často), čiastočná strata chuti;
zvonenie v ušiach;
nevoľnosť s následným zvracaním, nadúvaním;
bolesti kĺbov;
zvýšená únava, v zriedkavých prípadoch - nespavosť;
pravdepodobne zvýšenie telesnej teploty;
alergické reakcie (svrbenie, pálenie, začervenanie, podráždenie kože, žihľavka, opuch).

V zriedkavých prípadoch sú možné vedľajšie účinky obehového systému, napríklad anémia.

Skutočné hodnotenia pacientov

„Nemá zmysel utrácať peniaze za drahé lieky, aj keď sú ich fotografie zverejňované všade, neustále inzerované! Terbinafine sa dobre vyrovnal s hubou na palci. Použil som pilulky, dodatočne aplikovať masť - to je lepšie, pretože infekcia sa dotkla aj kože. Je to moja chyba - nezačal som hneď liečiť! “

„Nemohol som sa rozhodnúť - krém alebo masť. Vzal pilulky. Moje chutné pocity na chvíľu zmizli, ale potom, po určitom čase po mojom uzdravení, sa všetko vrátilo. S výsledkom sa teší. Už nechodím do toho bazéna, kde, s najväčšou pravdepodobnosťou, huba sa zdvihla - Terbinafin, samozrejme, pomôže vám druhýkrát, ale nechcem riskovať svoje zdravie. “

Ohodnoťte tento článok
(5 bodov, priemerné 4.60 z 5)

Terbinafin tablety - prostriedok na boj proti hubám

Terbinafín je antifungálny liek s veľkým rozsahom účinkov proti hubám.

štruktúra

Zloženie 1 tablety obsahuje:

Liečivo je terbinafín (vo forme hydrochloridu) 250 mg.
Pomocné látky: hyprolosa, mikrokryštalická celulóza, stearát vápenatý, sodná soľ kroskarmelózy, koloidný oxid kremičitý, monohydrát laktózy.

Farmakologický účinok

Tablety terbinafínu majú antifungálnu účinnosť proti mikroorganizmom, ktoré vyvolávajú ochorenia kože, nechtov a vlasov, vrátane: t

kvasinkové huby rodu Candida (C. albicans, atď.) a Pityrosporum;
dermatofytov (Trichophyton, Microsporum, atď.).

Nízke koncentrácie terbinafínu majú fungicídnu účinnosť proti dermatofytom, plesniam a niektorým dimorfným hubám. Pôsobenie proti hubám môže byť vo svojej podstate fungistatické alebo fungicídne.

Terbinafín je antifungálny liek s veľkým rozsahom účinkov proti hubám.

Terbinafín ovplyvňuje biosyntézu sterolov, čo ich v počiatočnom štádiu potláča. To vedie k nedostatku ergosterolu, ktorý vyvoláva zastavenie fungálnej bunky.

Na čo sa používajú?

Indikácie pre prijatie:

mykózy na hlave pod vlasmi;
onychomykóza (ochorenia nechtov a kože plesňového charakteru);
kožného ochorenia nôh, rúk a trupu v akútnych formách, ktoré si vyžadujú systémovú liečbu;
drozdové sliznice a koža;
zoster.

kontraindikácie

Kontraindikácie zahŕňajú:

individuálna neznášanlivosť kompozície;
chronické ochorenie pečene;
ochorenie obličiek;
deti do 3 rokov;
hmotnosť menej ako 20 kg;
obdobia dojčenia.

Treba dbať na nasledovné podmienky:

zlyhanie obličiek (CC viac ako 50 ml / min);
závislosť od alkoholu;
nádorov;
útlaku hematopoézy kostnej drene;
metabolické ochorenia;
okluzívne vaskulárne ochorenia rúk a nôh;
kožný alebo systémový lupus erythematosus.

Ako užívať tabletky

Dospelí užívajú liek perorálne raz denne večer, 250 mg alebo 2-krát denne, 125 mg.

Pri ochoreniach kože je priebeh podávania tabliet Terbinafin: t

Kožného ochorenia - 14-42 dní.
Kožného ochorenia končatín, trup - 14-28 dní.
Kandidóza kože - 14-28 dní.

Keď je hlava nakazená v oblasti vlasov, odporúčaný priebeh užívania lieku je 28 dní.

Deti užívajú pilulku raz denne po jedle. Dávka závisí od hmotnosti dieťaťa a je:

pre deti s hmotnosťou 20 kg - 62,5 mg (0,5 tablety 125 mg);
u detí s hmotnosťou do 40 kg - 125 mg (1 tableta po 125 mg);
u detí s hmotnosťou vyššou ako 40 kg - 250 mg (2 tablety 125 mg).

Dospelí užívajú liek perorálne raz denne večer, 250 mg alebo 2-krát denne, 125 mg.

S nechtovými hubami

U väčšiny pacientov sa priebeh liečby húb nechtov pohybuje od 6 (na ramenách) do 12 (na nohách) týždňov. U niektorých pacientov je možná znížená rýchlosť rastu nechtov. V tomto prípade je potrebná dlhšia medikácia.

Keď príde efekt

Úplná absencia príznakov infekcie je možná 2-3 týždne po mykologickom vyliečení a pozitívny výsledok s plesňou nechtov nastáva v priebehu 2-3 mesiacov. Toto je určené časovým intervalom stráveným na raste zdravého nechtu.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky:

strata chuti do jedla;
porušenie chuťových vnemov;
bolesť v epigastriu;
hnačka;
nevoľnosť;
neutropénia;
cholestáza;
trombocytopénia;
alergické prejavy (urtikária, vyrážka atď.).

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Štúdie o účinku terbinafínu na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy nie sú k dispozícii.

predávkovať

bolesť v hlave;
závraty;
vracanie;
nevoľnosť;
bolesť brucha;
časté močenie;
alergická vyrážka.

Pri príznakoch predávkovania sa odporúča umyť žalúdok a užívať aktívne uhlie. V prípade potreby je predpísaná symptomatická podporná liečba.

Liekové interakcie

Terbinafín, ak sa používa spolu, môže inhibovať metabolizmus: t

tricyklické antidepresíva;
selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu;
beta blokátory;
antiarytmiká;
inhibítory monoaminooxidázy typu B.

Lieky, ktoré spomaľujú metabolizmus a vylučovanie terbinafínu:

Inhibítory izoenzýmov cytochrómu P 450. Dávka tabliet môže vyžadovať korekciu.
Perorálne kontraceptíva. Existujú riziká narušenia menštruačného cyklu.

Pri užívaní spoločne s hepatotoxickými liekmi alebo etanolom existuje riziko vzniku poškodenia pečene.

Kompatibilita s alkoholom

Počas liečby je zakázané pitie alkoholu.

Vlastnosti použitia tabliet Terbinafine

Pri nepravidelnom podávaní lieku sa môže vyskytnúť relaps ochorenia.

Trvanie terapie je ovplyvnené rôznymi faktormi (ochorenia, stav postihnutého povrchu v počiatočnom štádiu liečby atď.).

Ak pacient užíva tablety po dobu 14 dní, ale v postihnutej oblasti nedochádza k zlepšeniu, opakujte test na pôvodcu a citlivosť na účinnú látku lieku.

Systémové pilulky v prípade poškodenia nechtov s hubou sú odôvodnené v nasledujúcich prípadoch: t

väčšina nechtov je ovplyvnená hubami;
výrazná subunguálna hyperkeratóza;
nedostatok pozitívneho účinku z predchádzajúcej liečby.

Odstraňovanie nechtových platničiek pri liečbe onychomykózy sa nevyžaduje.

Po 3 mesiacoch začatia liečby sa môže vyskytnúť hepatitída alebo cholestáza (zriedkavo). Ak zistíte príznaky dysfunkcie pečene (nauzea, žltačka, bolesť brucha, tmavý moč, fekálne zmeny), mali by ste okamžite odmietnuť vziať peniaze.

Využívanie finančných prostriedkov pre pacientov, ktorí majú psoriázu, vyžaduje ďalšie opatrenia, pretože v niektorých prípadoch môže spôsobiť exacerbáciu patológie.

Ak má byť liečba (každých 14 dní) spracovaná (ponožky, topánky, pančuchy atď.), Má antifungálny charakter. Ak budete dodržiavať všeobecné hygienické pravidlá, pomôže vám predísť relapsu.

Terbinafine - návod na použitie, analógy, prehľady a formy uvoľňovania (krém alebo masť 1%, 125 mg a 250 mg tablety, spreje) lieky na liečbu plesne kože a nechtov u dospelých, detí a počas tehotenstva. štruktúra

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Terbinafin. Prezentované recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Terbinafinu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy terbinafínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu kožných plesní a nechtov u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie liečiva.

Terbinafín - je allylamín, ktorý má široké spektrum účinku proti hubám, ktoré spôsobujú ochorenia kože, vlasov a nechtov, vrátane dermatofytov. V nízkych koncentráciách má fungicídny účinok na dermatofyty Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, plesňové huby (napríklad Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), kvasinkové huby, hlavne Candida albicans. V nízkych koncentráciách má terbinafín fungicídny účinok proti dermatofytom, plesniam a niektorým dimorfným hubám. Aktivita proti kvasinkovým hubám môže byť v závislosti od ich druhu fungicídna alebo fungistatická.

Terbinafín špecificky inhibuje skoré štádium biosyntézy sterolov v bunke huby. To vedie k nedostatku ergosterolu ak vnútrobunkovej akumulácii skvalénu, ktorý spôsobuje smrť buniek húb. Pôsobenie terbinafínu sa uskutočňuje inhibíciou enzýmu skvalén epoxidázy v bunkovej membráne huby. Tento enzým nepatrí do systému cytochrómu P450. Terbinafín neovplyvňuje metabolizmus hormónov alebo iných liekov.

Keď sa Terbinafina užíva perorálne v koži, vlasoch a nechtoch, vytvárajú sa koncentrácie liečiv, ktoré poskytujú fungicídny účinok.

Keď sa používa perorálne, nie je účinný pri liečbe viacfarebných lišajníkov spôsobených Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

štruktúra

Terbinafín hydrochlorid + pomocné látky.

farmakokinetika

Pri súčasnom užívaní s jedlom nie je potrebná úprava dávky. Terbinafín rýchlo preniká do kože a akumuluje sa v mazových žliazach. Vo vlasových folikuloch a vlasoch sa vytvárajú vysoké koncentrácie, po niekoľkých týždňoch aplikácie preniká do nechtovej platničky. Akumuluje sa v stratum corneum (koncentrácia sa zvyšuje dvakrát denne v deň 2 po užití 250 mg, 70-krát v 12. deň) a nechty (rýchlosť difúzie prekračuje rýchlosť rastu nechtu) v koncentráciách, ktoré poskytujú fungicídny účinok. Terbinafín sa metabolizuje v pečeni za vzniku neaktívnych metabolitov. Vylučujú sa hlavne obličkami (70%) ako metabolity, ako aj kožou. Neexistujú dôkazy o kumulácii liekov v tele. Vylučuje sa do materského mlieka. Nezistili sa žiadne zmeny v rovnovážnej plazmatickej koncentrácii terbinafínu v závislosti od veku, ale pacienti s poškodenou funkciou obličiek alebo pečene môžu mať pomalšiu rýchlosť vylučovania lieku, čo vedie k vyšším koncentráciám terbinafínu v krvi.

Pri lokálnej aplikácii má absorpcia - 5% mierny systémový účinok.

svedectvo

plesňové ochorenia kože a nechtov (onychomykóza) spôsobené Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) a Epidermophyton floccosum;
mykózy pokožky hlavy (trichofytóza, mikroporia);
ťažká, rozšírená dermatomykóza hladkej kože trupu a končatín, vyžadujúca systémovú liečbu;
Pityriasis versicolor, spôsobený Pityrosporum orbiculare (tiež známy ako Malassezia furfur).
kandidóza kože a slizníc.

Formy uvoľnenia

Krém na vonkajšie použitie 1% (niekedy omylom nazývaný masť alebo gél).

Tablety 125 mg a 250 mg.

Sprej na vonkajšie použitie 1% (pod obchodným názvom Fungerbin).

Návod na použitie a spôsob použitia

Vnútri, po jedle. Zvyčajná dávka: 250 mg raz denne.

Deti staršie ako 3 roky

S telesnou hmotnosťou 20 až 40 kg - 125 mg 1 krát denne.

S telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg - 250 mg 1 krát denne.

Trvanie liečby a dávkovací režim sú stanovené individuálne a závisia od procesu lokalizácie a závažnosti ochorenia.

Onychomykóza: trvanie liečby je v priemere 6-12 týždňov. Ak sú nechty prstov a nôh poškodené (okrem palca), alebo keď je pacient mladý, trvanie liečby môže byť kratšie ako 12 týždňov. Pri infekcii palca zvyčajne postačuje 3-mesačný priebeh liečby.

Niektorí pacienti, ktorí majú zníženú rýchlosť rastu nechtov, môžu vyžadovať dlhšie obdobie liečby.

Plesňové infekcie kože: trvanie liečby interdigitálnej, plantárnej alebo ponožkovej lokalizácie infekcie je 2-6 týždňov; s mykózami iných častí tela: nohy - 2-4 týždne, trup - 2-4 týždne; pre mykózu spôsobenú hubami Candida - 2-4 týždne; s mykózami vlasovej pokožky spôsobenými hubami rodu Microsporum - viac ako 4 týždne.

Trvanie liečby mykózy pokožky hlavy je asi 4 týždne, a keď je infikovaná Microsporum canis, môže byť dlhšia.

Starší pacienti sú predpisovaní v rovnakých dávkach ako dospelí.

Pacienti so zlyhaním pečene alebo obličiek - 125 mg 1-krát denne.

Dospelí a deti od 12 rokov

Pred nanesením sa musí krém očistiť a vysušiť postihnuté miesta. Krém sa aplikuje raz alebo dvakrát denne tenkou vrstvou na postihnutú pokožku a okolité oblasti a ľahko sa trie. Pri infekciách zapríčiňujúcich plienkovú vyrážku (pod prsnými žľazami, v medzizubných priestoroch, medzi zadočkami, v oblasti slabín) môžu byť miesta aplikácie krému pokryté gázou, najmä v noci. Pri rozsiahlych hubových infekciách organizmu sa odporúča aplikovať krém v skúmavkách po 30 g.

Priemerná dĺžka liečby: kožný opar trupu, dolná časť nohy - 1 týždeň 1 krát denne; zastavenie dermatomykózy - 1 týždeň 1 krát denne; kožná kandidóza - 1-2 týždne 1 alebo 2 krát denne; pityriasis versicolor: 2 týždne 1 alebo 2 krát denne.

Zníženie závažnosti klinických prejavov sa zvyčajne pozoruje v prvých dňoch liečby. V prípade nepravidelnej liečby alebo jej predčasného ukončenia existuje riziko opätovnej infekcie. Ak po jednom alebo dvoch týždňoch liečby nie sú žiadne známky zlepšenia, diagnóza sa má overiť.

Dávkový režim lieku u starších sa nelíši od vyššie uvedeného.

Použitie tohto lieku u detí do 12 rokov sa neodporúča.

Vedľajšie účinky

pocit plnosti v žalúdku;
znížená chuť do jedla;
dyspepsia;
nevoľnosť;
hnačka;
neutropénia, agranulocytóza, trombocytopénia, pancytopénia;
anafylaktoidné reakcie (vrátane angioedému);
bolesť hlavy;
poruchy chuti;
kožné reakcie (vrátane vyrážky, urtikárie);
Stevensov-Johnsonov syndróm;
toxická epidermálna nekrolýza;
vyrážka podobná psoriáze;
exacerbácia existujúcej psoriázy;
alopécia;
bolesti kĺbov;
bolesť svalov;
únava;
kožný lupus erythematosus, SLE alebo ich exacerbácia.

kontraindikácie

chronické alebo aktívne ochorenie pečene;
chronické zlyhanie obličiek (CC menej ako 50 ml / min);
vek detí (do 3 rokov) s hmotnosťou do 20 kg (pre túto pilulku) a do 12 rokov pre krém;
obdobie laktácie;
deficiencia laktázy, intolerancia laktózy, malabsorpcia glukózovej galaktózy;
precitlivenosť na terbinafín alebo iné zložky lieku.

Použitie počas gravidity a laktácie

Keďže štúdie o bezpečnosti terbinafínu u gravidných žien neboli vykonané, liek sa nemá predpisovať počas tehotenstva.

Terbinafín sa vylučuje do materského mlieka, preto je jeho použitie počas dojčenia kontraindikované.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí do 3 rokov s telesnou hmotnosťou do 20 kg pre tablety a deti do 12 rokov pre krém.

Špeciálne pokyny

Nepravidelné užívanie alebo predčasné ukončenie liečby zvyšuje riziko recidívy.

Trvanie liečby môžu ovplyvniť aj faktory, ako sú prítomnosť sprievodných ochorení, stav nechtov s onychomykózou na začiatku liečby.

Ak po 2 týždňoch liečby kožnej infekcie nedôjde k zlepšeniu stavu, je potrebné znovu určiť pôvodcu a jeho citlivosť na liek.

Systémové použitie pri onychomykóze je opodstatnené len v prípade celkovej lézie väčšiny nechtov, prítomnosti výraznej subunguálnej hyperkeratózy a neúčinnosti predchádzajúcej lokálnej terapie.

Pri liečbe onychomykózy sa klinická odpoveď, potvrdená laboratórnymi testami, zvyčajne pozoruje niekoľko mesiacov po mykologickom vyliečení a prerušení liečby, čo je spôsobené rýchlosťou opätovného rastu zdravého nechtu.

Odstraňovanie nechtových platničiek pri liečbe onychomykózy rúk počas 3 týždňov a onychomykózy nôh po dobu 6 týždňov sa nevyžaduje.

V prítomnosti ochorenia pečene môže byť klírens terbinafínu znížený. Počas liečby je potrebné sledovať aktivitu pečeňových transamináz v sére.

V zriedkavých prípadoch sa po 3 mesiacoch liečby vyskytne cholestáza a hepatitída. Ak sú príznaky abnormálnej funkcie pečene (slabosť, pretrvávajúca nevoľnosť, strata apetítu, nadmerná bolesť brucha, žltačka, tmavý moč alebo sfarbená stolica), liek sa má vysadiť.

Vymenovanie terbinafínu u pacientov so psoriázou si vyžaduje opatrnosť, pretože vo veľmi zriedkavých prípadoch môže terbinafín spôsobiť exacerbáciu psoriázy.

Pri liečbe terbinafínom je potrebné dodržiavať všeobecné hygienické predpisy, aby sa zabránilo možnosti opätovnej infekcie cez spodnú bielizeň a obuv. V priebehu liečby (po 2 týždňoch) a na konci je potrebné vyrobiť antifungálnu liečbu obuvi, ponožiek a pančúch.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Žiadne údaje o účinku terbinafínu na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy.

Liekové interakcie

Inhibuje ISOZYME SYP2D6 a narušuje metabolizmus liečiv, ako sú tricyklické antidepresíva a selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (napr., Dezipramín, fluvoxamín), beta-blokátory (metoprolol, propranolol), antiarytmiká (flekainid, propafenón), inhibítory monoaminooxidázy B (napríklad selegilín ) a antipsychotiká (napríklad chlórpromazín, haloperidol).

Liekové induktory izoenzýmov cytochrómu P450 (napríklad rifampicín) môžu urýchliť metabolizmus a vylučovanie terbinafínu z tela. Lieky - inhibítory izoenzýmov cytochrómu P450 (napríklad cimetidín) môžu spomaliť metabolizmus a vylučovanie terbinafínu z tela. Pri súčasnom užívaní týchto liekov môže byť potrebná úprava dávky terbinafínu.

Možné porušenie menštruačného cyklu pri užívaní terbinafínu a perorálnych kontraceptív.

Terbinafín znižuje klírens kofeínu o 21% a predlžuje jeho polčas o 31%. Nemá vplyv na klírens fenazónu, digoxínu, warfarínu.

Pri použití spolu s etanolom (alkoholom) alebo liekmi, ktoré majú hepatotoxický účinok, existuje riziko vzniku poškodenia pečene.

Analógy lieku Terbinafine

Štruktúrne analógy účinnej látky:

Atifin;
Binafin;
Lamisil;
Lamisil Dermgel;
Lamisil Uno;
Lamikan;
Lamitel;
Mikonorm;
Mikoterbin;
Onihon;
Tebikur;
Terbized Agio;
Terbizil;
Terbiks;
Terbinafine Hexal;
Terbinafin Pfizer;
Terbinafin MFP;
Terbinafin Sar;
Terbinafin Teva;
Terbinafín hydrochlorid;
Terbinoks;
Terbifin;
Termikon;
Tigal Sanovel;
Ungusan;
Fungoterbin;
Tsidokan;
Ekziter;
Ekzifin.

terbinafín

Tablety bielej alebo bielej farby so žltkastým odtieňom farby s fazetami a rizikom.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza 0,08 g, giproloza (hydroxypropylcelulóza) 0,025 g, sodná soľ kroskarmelózy 0,08 g, koloidný oxid kremičitý 0,01 g, stearát vápenatý 0,005 g, monohydrát laktózy na získanie tablety s hmotnosťou 0,5 g.

7 kusov - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
7 kusov - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
7 kusov - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.

Terbinafín je alylamín, ktorý má široké spektrum účinku proti hubám, ktoré spôsobujú ochorenia kože, vlasov a nechtov, vrátane dermatofytov. V nízkych koncentráciách má fungicídny účinok na dermatofyty Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, plesňové huby (napríklad Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), kvasinkové huby, hlavne Candida albicans. V nízkych koncentráciách má terbinafín fungicídny účinok proti dermatofytom, plesniam a niektorým dimorfným hubám. Aktivita proti kvasinkovým hubám môže byť v závislosti od ich druhu fungicídna alebo fungistatická.

Keď sa Terbinafina užíva perorálne v koži, vlasoch a nechtoch, vytvárajú sa koncentrácie liečiv, ktoré poskytujú fungicídny účinok.

Keď sa používa perorálne, nie je účinný pri liečbe viacfarebných lišajníkov spôsobených Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Po jednorazovej dávke terbinafínu perorálne v dávke 250 mg C_max v plazme sa dosiahne za 2 hodiny a dosahuje hodnotu - 0,97 µg / ml. Semi-absorpčná perióda je 0,8 hodiny, polčas je 4,6 hodiny. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 99%. Pri súčasnom užívaní s jedlom nie je potrebná úprava dávky.

Terbinafín rýchlo preniká do kože a akumuluje sa v mazových žliazach. Vo vlasových folikuloch a vlasoch sa vytvárajú vysoké koncentrácie, po niekoľkých týždňoch aplikácie preniká do nechtovej platničky. Akumuluje sa v stratum corneum (koncentrácia sa zvyšuje dvakrát denne v deň 2 po užití 250 mg, 70-krát v 12. deň) a nechty (rýchlosť difúzie prekračuje rýchlosť rastu nechtu) v koncentráciách, ktoré poskytujú fungicídny účinok.

Terbinafín sa metabolizuje v pečeni za vzniku neaktívnych metabolitov. T_1/2 je 16-18 hodín. T_1/2 terminálna fáza - 200-400 hodín, vylučuje sa hlavne obličkami (70%) ako metabolitmi, ako aj kožou. Neexistujú dôkazy o kumulácii liekov v tele. Vylučuje sa do materského mlieka. Nezistili sa žiadne zmeny v rovnovážnej plazmatickej koncentrácii terbinafínu v závislosti od veku, ale pacienti s poškodenou funkciou obličiek alebo pečene môžu mať pomalšiu rýchlosť vylučovania lieku, čo vedie k vyšším koncentráciám terbinafínu v krvi.

- plesňové ochorenia kože a nechtov (onychomykóza) spôsobené Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) a Epidermophyton floccosum;

- mikozy skalp (trichofytóza, mikroporia);

- závažná, rozšírená dermatomykóza hladkej kože trupu a končatín, vyžadujúca systémovú liečbu;

- kandidóza kože a slizníc.

- chronické alebo aktívne ochorenie pečene;

- chronické zlyhanie obličiek (CC menej ako 50 ml / min);

- vek detí (do 3 rokov) as telesnou hmotnosťou do 20 kg (pre túto dávkovú formu);

- deficiencia laktázy, intolerancia laktózy, malabsorpcia glukózovej galaktózy;

- Precitlivenosť na terbinafín alebo iné zložky lieku.

Opatrnosť je potrebná, keď:

- zlyhanie obličiek (s CC viac ako 50 ml / min);

- potlačenie krvotvorby kostnej drene;

- metabolické ochorenia;

- okluzívne vaskulárne ochorenia končatín;

- kožný lupus erythematosus alebo systémový lupus erythematosus.

Vnútri, po jedle. Zvyčajná dávka: 250 mg raz denne.

Deti od 3 rokov:

S telesnou hmotnosťou 20 až 40 kg - 125 mg 1 krát denne.

S telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg - 250 mg 1 krát denne.

Trvanie liečby a dávkovací režim sú stanovené individuálne a závisia od procesu lokalizácie a závažnosti ochorenia.

Niektorí pacienti, ktorí majú zníženú rýchlosť rastu nechtov, môžu vyžadovať dlhšie obdobie liečby.

Trvanie liečby mykózy pokožky hlavy je asi 4 týždne, a keď je infikovaná Microsporum canis, môže byť dlhšia.

Starší pacienti sú predpisovaní v rovnakých dávkach ako dospelí.

Pacienti so zlyhaním pečene alebo obličiek - 125 mg 1-krát denne.

Frekvencia: veľmi často - viac ako 1/10, často - viac ako 1/100 a menej ako 1/10, zriedka - viac ako 1/1000 a menej ako 1/100, zriedka - viac ako 1/10000 a menej ako 1/1000, veľmi zriedka - menej 1/10000, vrátane individuálnych prípadov.

Na strane tráviaceho systému: veľmi často - pocit plnosti v žalúdku, strata chuti do jedla, dyspepsia, nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka; zriedkavo dysfunkcia pečene; veľmi zriedkavo - zlyhanie pečene, až do smrti.

Zo strany orgánov tvoriacich krv: veľmi zriedkavo - neutropénia, agranulocytóza, trombocytopénia, pancytopénia.

Alergické reakcie: veľmi zriedkavo - anafylaktoidné reakcie (vrátane angioedému).

Na strane nervového systému: často - bolesť hlavy; zriedkavo - porušenie chuti, vrátane agevziyu.

Pre kožu: veľmi často - kožné reakcie (vrátane vyrážky, urtikárie); veľmi zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, vyrážka podobná psoriáze, exacerbácia existujúcej psoriázy, alopécia.

Na strane pohybového aparátu: veľmi často - artralgia, myalgia.

Iné: veľmi zriedka - únava; kožný lupus erythematosus, SLE alebo ich exacerbácia.

Symptómy: bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti, časté močenie, vyrážka.

Liečba: opatrenia na odstránenie lieku (výplach žalúdka, užívanie aktívneho uhlia); v prípade potreby symptomatickú podpornú liečbu.

Liekové induktory izoenzýmov cytochrómu P450 (napríklad rifampicín) môžu urýchliť metabolizmus a vylučovanie terbinafínu z tela. Lieky - inhibítory izoenzýmov cytochrómu P450 (napríklad cimetidín) môžu spomaliť metabolizmus a vylučovanie terbinafínu z tela. Pri súčasnom použití týchto prípravkov môže byť potrebná úprava dávky terbinafínu.

Možné porušenie menštruačného cyklu pri užívaní terbinafínu a perorálnych kontraceptív.
Terbinafín znižuje klírens kofeínu o 21% a predlžuje jeho polčas o 31%. Nemá vplyv na klírens fenazónu, digoxínu, warfarínu.

Pri použití spolu s etanolom alebo liekmi s hepatotoxickým účinkom existuje riziko vzniku poškodenia pečene.