Čo je to atrofia kože a ako sa lieči?

Ekzém

Atrofia kože je nevratný patologický proces, ktorý sa prejavuje rednutím kože a redukciou jej objemu. Postihnutá koža má suchú perlovo bielu štruktúru, zhromažďuje sa v malých záhyboch, chĺpky chýbajú. Koža vyzerá ako pokrčený papier (Pospelovove príznaky). Patologický proces ničí povrchové, hlboké vrstvy kože a podkožného tukového tkaniva.

Toto porušenie znižuje množstvo elastických vlákien, vďaka ktorým je pokožka ochabnutá a tenká. Atrofované oblasti môžu vyčnievať nad povrchom, alebo naopak klesať, tvoriť zárezy, to všetko je sprevádzané zápalom. Atrofia kože môže byť pozorovaná u lichen planus, favus, sklerodermia a cicatrizing pemphigoid. Atrofický proces je rozdelený do troch typov:

1. Difúzne - postihnuté sú veľké oblasti rúk a nôh.
2. Rozptýlené - atrofované oblasti malej veľkosti spadajú do povrchu alebo vyčnievajú nad povrch.
3. Obmedzené - charakterizované porážkou malých oblastí kože.

Dôvody môžu byť nasledovné:

1. Dlhodobé používanie glukokortikosteroidov na lokálne použitie.
2. Infekčné ochorenia.
3. Reumatické ochorenia.
4. Kožné ochorenia.

Atrofia má rôzne príznaky. Všetko závisí od typu patológie.

U starších ľudí je pozorovaná fyziologická atrofia a je dôsledkom zmien súvisiacich s vekom. Senilná atrofia sa vyvíja pomaly. Vo veku 70 rokov sú zmeny stále výraznejšie. Zvyčajne postihuje pokožku tváre, krku a rúk. Stáva sa bledým, letargickým, sivastým. Zvýši sa suchosť a citlivosť kože, jasne sa prejaví Pospelovov príznak. Ďalšou formou senilnej atrofie je atrofia pseudorubátových hviezd, ktorá sa vyskytuje v dôsledku poranení kože a pri použití kortikosteroidných mastí.

Primárna lineárna patologická atrofia pozorovaná u žien počas tehotenstva je spojená s mechanickým napínaním kože, s obezitou. V Ischenko-Cushingovej chorobe sú modro-ružové pruhy lokalizované na prsných žľazách a stehnách, zadku a na bruchu. Obličková hemiatrofia je zriedkavá patológia založená na progresívnej atrofii. Toto ochorenie sa môže vyvinúť po poranení hlavy, neuralgii trojklaného nervu alebo infekčnom ochorení. Po prvé, je tu atrofia podkožného tkaniva malej oblasti tváre. Pri progresii ochorenia postihuje celú polovicu tváre, poškodzuje svaly a kosti. Patológia sa často vyvíja u mladých ľudí vo veku od 12 do 20 rokov.

Sekundárna kožná atrofia sa najčastejšie vytvára v mieste predchádzajúcej kožnej lézie v súvislosti s predchádzajúcim ochorením, ako je napríklad tuberkulóza, syfilis, lupus erythematosus, favus.

Idiopatická progresívna atrofia kože. Etiológia ochorenia nie je známa, patológia je pravdepodobne spojená s infekčným charakterom. Existujú 3 štádiá ochorenia: počiatočné zápalové, atrofické a sklerotické. Zmeny začínajú na ohybe rúk a nôh, dochádza k opuchom a začervenaniu. V budúcnosti sa koža stáva tenšou, stáva sa suchou, priehľadnou a pokrčenou. V niektorých prípadoch sa môžu vytvoriť pásikové a ohniskové tesnenia.

Anetodermia - škvrnitá atrofia kože, príčiny ochorenia nie sú známe. Niekedy je choroba spojená s endokrinnými patológiami a chorobami nervového systému. Atrofia je charakterizovaná tvorbou zaoblených miest s vrásčitým povrchom. Často ovplyvňuje pokožku rúk, trupu a tváre. Foci sú tvorené symetricky. Existujú tri typy anetodermií:

1. Yadassonova antodermia - postihnutá koža má brilantnú bielo-modrastú farbu, možno ju vtiahnuť, alebo sa objaví prietrž.
2. Schwinger-Buzzy anetodermia - atrofické zmeny sú vyjadrené viacerými malými ložiskami.
3. Anetodermia Pellisari je zriedkavo sa vyskytujúci typ atrofie, ktorá sa vytvára v bývalých miestach urtikoidných prvkov.

Neurotická atropodermia. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku toxickej alebo infekčnej infekcie nervových kmeňov. Patológia je tiež pozorovaná v syringomyelii a lepre. Najprv sa lézie zväčšia a zmenia sa na červenú, potom sa postupne zosvetlia a tenké. Najčastejšie sú postihnuté prsty, je narušená štruktúra nechtov. Pozorovaná bolesť neurologickej povahy.

Atrofodermia wormlike. Choroba sa často vyskytuje počas puberty. Na lícach a obočiach sa tvoria folikulárne komedóny, ktoré zanechávajú hlboké jazvy.

Blepharochalasa je patológia ovplyvňujúca pokožku horných viečok. Predpokladá sa, že príčina ochorenia je považovaná za neurotrofické poruchy, endokrinné a vaskulárne poruchy. Niekedy môže byť ochorenie vyvolané chronickým opakovaným zápalom očných viečok. Včasné príznaky sa objavujú pri tvorbe patologického záhybu očného viečka. Krvné cievy svietia cez zriedenú kožu. Stolné tkaniny sú zhromažďované záhybmi a visia nad riasami. Blepharochalasa sa tvorí u starších ľudí. Táto atrofia sa nedá liečiť, je možné korigovať kozmetický defekt chirurgickou excíziou visiacej kože. Operácia je potrebná vzhľadom na to, že záhyby zakrývajú horné zorné pole.

Poikiloderma je typ kožnej atrofie. Riedená koža je pokrytá hyperpigmentovanými a depigmentovanými škvrnami. V súhrne, svetlé a tmavé škvrny dodávajú pleti farebný vzhľad. Poikiloderma je vrodená, prejavuje sa v ranom detstve. Získaná patológia sa vyvíja s negatívnym účinkom karcinogénnych látok na kožu.

Príčinou poikilodermy môže byť aj dermatomyozitída, leukémia, sklerodermia, Hodgkinova choroba, fungoidná mykóza a endokrinné poruchy. Liečba má odstrániť príčinu ochorenia. Pridelené vitamínovej terapii na zvýšenie imunity. Klinické formy poikilodermy:

1. Atrofická vaskulárna poikiloderma Jacobi. V tejto forme je atrofia a pigmentácia kože sprevádzaná edémom a bolesťami kĺbov.
2. Čistá poikiloderma tváre a krku sa vyvíja na pozadí rôznych intoxikácií.
3. Thompson poikiloderma - zriedkavá vrodená forma ochorenia, ktorá postihuje kožu tváre a zadku, inguinálnu a axilárnu zónu.
4. Poikiloderma lokalizovaná - sekundárna zmena v koži, vytvorená pod vplyvom röntgenových lúčov a slnečného svetla.

Vrodená aplázia kože je vrodenou chybou pokožky hlavy. Príčina ochorenia zostáva neznáma. Ohniská aplázie kože sú jednorazové, v zriedkavých prípadoch viacnásobné. Vytvorená lézia na pokožke hlavy, hojenie, vytvára jazvu s priemerom 1-3 cm.

Atrofia kože: príznaky, diagnostika a liečba

Zdravá, žiarivá pokožka je darom od Boha, zdobí človeka, ako je hodvábny kukurík, ktorý obaľuje tvár, zdôrazňuje krásu očí, pier, nosa... Ale ako nepríjemné, keď sa vyskytujú kožné problémy, napríklad atrofia kože podobná prúžku, podľa vedeckého úseku (od latinčiny. - prúžky, predĺženia).

Pruhovaná atrofia kože

Atrofia kože Vergetures lineaires - názov lineárnych jaziev sa im dáva kvôli ich podobnosti s pruhmi, ktoré zostávajú na koži po zásahu pásom alebo viničom. Sú známe aj pod názvom atrofické pásy, gravidné jazvy, lineárne atrofie, strečové pásy atď.

Tieto kožné atrofie sú predĺžené, môžu byť zvýšené, ploché alebo zatiahnuté, ale vždy mäkké a ľahko stlačiteľné; vyvolávajú dojem, akoby boli spôsobené trhaním alebo nadmerným napätím kože; nie sú vyhladené, ale časom sa sotva stávajú viditeľnými.

Lekári rozlišujú fyziologickú (alebo prirodzenú) deštrukciu pokožky, ktorá je dôsledkom postupného starnutia tela a patologického, v ktorom postihuje nie celú pokožku, ale jej jednotlivé oblasti.

Veková alebo fyziologická atrofia kože po päťdesiatich rokoch je spojená so zmenami v hormonálnej sfére, systéme zásobovania krvi tkanivami, chemickým zložením krvi, ako aj zhoršenou neurohumorálnou reguláciou fyziologických funkcií tela.

Tento proces sa rozvíja pomaly a postupne po mnoho rokov. Patologická deštrukcia kože má niekoľko znakov rozdelenia:

charakter formácie (primárny a sekundárny); prevalencia (difúzne a obmedzené); v čase výskytu (vrodené a získané).

Primárna atrofia kože (ktorej fotografia ukazuje prítomnosť strií alebo strie) je spôsobená tehotenstvom, keď sa v práci endokrinných orgánov vyskytnú významné zmeny. V prípade difúzneho poškodenia kože sa mení pôsobivá časť povrchu, vrátane vonkajšej vrstvy epidermy rúk a nôh.

Pre obmedzenú formu ochorenia je charakteristická prítomnosť lokálnych lézií v blízkosti nezmenenej zdravej kože.
Sekundárna deštrukcia dermy sa vyskytuje v oblastiach tela predtým ovplyvnených inými ochoreniami (tuberkulóza, syfilis, lupus erythematosus a iné zápalové procesy alebo kožné poruchy - spoločníci diabetes mellitus).

Lokálna atrofia kože po hormonálnych mastiach sa najčastejšie vyskytuje u detí, mladých žien alebo adolescentov s nekontrolovaným používaním liekov, najmä tých, ktoré obsahujú fluór ("Sinalar" alebo "Fluorocort"), ako aj zvýšený účinok mastí predpísaných na použitie pod okluzívnym (vzduchotesným) obväzom.

Najčastejšou formou poškodenia štruktúry kože je hormonálna atrofia kože, ku ktorej dochádza počas tehotenstva alebo obezity súvisiacej s metabolickými poruchami.

Počas natiahnutia alebo roztrhnutia elastických vlákien sa na rôznych častiach tela objavia strie. Ďalšie spúšťače tohto ochorenia kože sú:

endokrinné poruchy (vrátane Cushingovej choroby);
zlyhania centrálneho nervového systému;
poruchy príjmu potravy (vrátane vyčerpania);
reumatické ochorenia;
infekčné lézie (tuberkulóza alebo lepry);
ožiarenie a popáleniny;
traumatické poranenia;
dermatologické ochorenia (lichen planus, poikiloderma),

ako aj použitie liekov obsahujúcich glukokortikosteroidy (vrátane vo forme mastí).

Atrofia kože: Biologická degradácia tkaniva

Základom vzniku atrofie kože, napriek mnohým provokujúcim faktorom, je mechanizmus lokálnej biodegradácie tkaniva, v ktorom je ich výživa narušená a aktivita bunkových enzýmov kože je výrazne znížená. To vedie k prevahe katabolizmu (deštrukcia tkanivovej štruktúry) nad anabolizmom (ich stavba alebo obnova).

Príznaky, pomocou ktorých je možné chorobu identifikovať

Zvláštnosť degeneratívnych zmien tkanív v dôsledku atrofie kože je spojená so stenčením kože, podkožného tkaniva, objavením sa priesvitných krvných ciev a pigmentových škvŕn, telangiektázií (spiderových žíl) alebo malígnych novotvarov. Súčasne s poklesom objemu dermy sa môže pozorovať lokálne zhutnenie kože v dôsledku proliferácie spojivového tkaniva. Oblasti zmenené chorobou sú častejšie lokalizované v oblasti tváre, hrudníka, brucha, pásu a stehien.

Zvonku sú to dutiny kože, pokryté riedkou belavou kožou, pripomínajúcou pauzovací papier (alebo hodvábny papier). Kozmetické defekty vo forme kolabujúcich "ostrovčekov" s rôznymi odtieňmi:

od perlovo-bielej až modrastočervenej alebo žilovej retikulum môže koexistovať so zdravými oblasťami kože.

Porušenie metabolických procesov v dermis vedie k vzniku záhybov s nariedenou kožou, k akémukoľvek nedbanlivému dotyku, ktorý môže poškodiť pokožku.

U starších pacientov v postihnutej oblasti sa často vyvíjajú stelátové pseudorubes, krvácanie alebo hematómy.

Čo lekári potrebujú na diagnostiku a liečbu

Patologická atrofia kože, ktorej liečba je komplexom rôznych aktivít, by mala byť vyšetrená mnohými odborníkmi. Dermatológovia s pomocou endokrinológov a neuropatológov, alergikov a infekčných lekárov, lekárov a onkológov môžu túto diagnózu potvrdiť alebo vylúčiť.

Jazvy nachádzajúce sa pod úrovňou kože, ktoré sa objavujú v dôsledku zranení alebo odložených liečebných postupov, popálenín, kiahní kiahní alebo akné, by mali byť v prvom rade určené dermatológovi.

Spôsob úpravy

Liečba tohto ochorenia závisí od mnohých faktorov:

etiológia a lokalizácia deštruktívneho procesu, vek, zdravotný stav a vytrvalosť pacienta.

Atrofia kože po hormonálnych prípravkoch (vrátane použitia externých činidiel vo forme mastí) sa môže vyskytnúť dlhodobo (až niekoľko mesiacov!) Po ukončení liečby endokrinológom.

Aby sa aktivoval proces opravy tkanív, je v počiatočnom štádiu potrebné prestať užívať lieky, ktoré majú kortikosteroidy.

V prípade sekundárnej patológie dermis, lekár odporúča spočiatku liečiť hlavné (predchádzajúce) ochorenie a potom sa pustiť do zlepšenia trofizmu tkanív, nasýtenia tela vitamínmi av niektorých prípadoch pomocou antibiotickej liečby.

Kedy potrebujete pomoc chirurga?

Je potrebný na excíz malých atrofických jaziev, s viacerými alebo veľkými furunkami, carbuncles, hlbokými hnisavými procesmi v tkanivách, ako aj pre kožné štepy.

Konzultácia onkológa je potrebná, ak sa na povrchu lézií objavia rôzne novotvary (bradavice, papilómy a iné).

Pomocou biopsie sa určuje charakter rastu, aby sa zabránilo vzniku onkologických problémov.

postupy

Moderná medicína má mnoho rôznych metód, ako sa zbaviť neestetického defektu, ako je atrofia kože tváre alebo akejkoľvek inej časti dermis. V arzenále profesionálov sú:

chirurgická excízia lézie;
mezoterapia;
Microdermabrasion;
laserová terapia;
chemický peeling;
subcýza alebo orezávanie jaziev;
kryoterapia;
elektrokoagulácia;
enzýmová terapia;
hydratácia;
ošetrenie pomocou špeciálnych krémov a mastí.

V závislosti od stupňa ochorenia, jeho etiológie, veku pacienta a prítomnosti chronických ochorení, špecialista kliniky vyberie optimálny súbor postupov.

V štandardnej schéme liečby atrofie kože sú zahrnuté:

prijímanie multivitamínových komplexov, ktoré stimulujú imunitné a regeneračné procesy v tele pacienta;
fyzioterapeutické postupy, ktoré podporujú aktiváciu prekrvenia postihnutých oblastí dermis, ako aj injekcie alebo užívanie lieku "Pentoxifylline" (obchodný názov - "Trental"), ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu krvi.

Na klinike estetickej chirurgie

S ohľadom na rôzne spôsoby liečby tohto ochorenia, aby sa dosiahol optimálny výsledok, dermatológ môže odporučiť chirurgickú korekciu jaziev, aby boli čo najpresnejšie a neviditeľné.

Na tento účel sa používa laser alebo skalpel, ktorý zdvíha okraje postihnutej oblasti alebo transplantuje kožu zo zdravých oblastí.

Ďalšou metódou je subcision.

Zahŕňa rezanie a zdvíhanie spojivových vlákien produkovaných telom v mieste jazvy pomocou špeciálnej ihly. Zdvihnutie spodnej časti lézie, ihla ju uvoľní, vyrovnanie poškodeného povrchu dermis.

Zostávajúce metódy:

mikrodermabrázia (leštenie kože mikroskopickými kryštálmi);
mezoterapia (injekcie terapeutických koktailov v strednej vrstve kože na stimuláciu syntézy kolagénových vlákien, korekcia jaziev a atrofických zmien súvisiacich s vekom);
chemický peeling (s odstránením horných vrstiev kože - od povrchu keratínového po stred a hlboko);
enzýmová terapia; hydratácia (prípravky na báze kyseliny hyalurónovej); laserová terapia.

Metódy sa môžu použiť na korekciu jaziev a na zlepšenie vzhľadu kože počas jej starnutia.

Hardvérové metódy na liečenie deštruktívnych procesov v tkanivách sa môžu vykonávať v kombinácii s použitím externých činidiel.

Ako je zvolená správna masť?

Kožné atrofie sú ochorenia dermis, ktoré by mali byť liečené výlučne špecialistom! Samočistenie jaziev a patologicky zmenených oblastí dermy môže viesť k zhoršeniu ich vzhľadu a stavu.

Na riešenie individuálnej estetickej úlohy lekár predpisuje gély a masti, ktoré zlepšujú krvný obeh v tkanivách, ich výživu a okysličovanie, majú protizápalové a stimulujúce vlastnosti regenerácie tkanív:

Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard a Kelo-cote, výber najvhodnejšieho liečiva.

Tradičná medicína v boji proti ničivým kožným zmenám

Liečba kožnej atrofie pomocou domácich kúpeľov, pleťových vôd a liečivých olejov, branie tinktúr, odvarov a infúzií liečivých rastlín je povolená so súhlasom lekára v kombinácii s tradičnými technikami.

Napríklad, keď sa objavia počiatočné príznaky bielej atrofie (malé ohniská okrúhleho alebo nepravidelného tvaru v bielom porceláne), bylinkári odporúčajú nakrájať gaštanové ovocie (100 g) a naliať na nich 0,5-0,6 litra alkoholu. Trvajte na tom, že do týždňa na mieste uzavretom pred svetelnými lúčmi. Vezmite tinktúru z gaštanu do 10 kvapiek 3 krát denne.

Podobný domáci liek vyrobený z muškátového orieška (pripravený rovnakým spôsobom) sa užíva v 20 kvapkách s rovnakou frekvenciou.

Vonkajšie ľudové prostriedky pre kožné ochorenia

Prášok zo sušených listov (sukňa, rebrík, tymián, breza a eukalyptus) sa riedi v mandľových a broskyňových olejoch, pričom sa berie v rovnakom pomere (po 50 ml) a pridá sa jedna polievková lyžica glycerínu.

Z kožných lézií spojených s popáleninami, tradičná medicína navrhuje použitie harmančekových kvetov, listov nechtíka, listov žihľavy, výhonkov rebríka a ľubovníka bodkovaného, sušených bažín a vtákov horských.

Môžu sa tiež použiť bujóny na pleťové vody z týchto bylín, vo forme prášku zmiešaného v šípku, rakytníku alebo kukuričnom oleji. Pridanie žltého včelieho vosku do domácich „mastí“ s rastlinnými olejmi a bylinkami má priaznivý vplyv na pokožku.

Prevencia a zlepšenie vzhľadu pokožky

Osobitné opatrenia na prevenciu výskytu deštruktívnych kožných zmien u dospelých a detí, existuje niekoľko:

starostlivo používať hormonálne lieky
vyhnúť sa dlhodobému kontaktu s priamymi ultrafialovými lúčmi,
monitorovať celkové zdravie a pokožku,
vykonávať okamžitú rehabilitáciu ohnísk infekcie v dermis av tele ako celku.

Atrofia kože po hormonálnych mastiach vyžaduje ukončenie ich používania a prístup k lekárovi. Pravidelné vyšetrenie a včasné odhalenie závažných ochorení (cukrovka, nebezpečné infekcie, poruchy v krvotvornom systéme) tiež pomôžu vyhnúť sa problémom so zničením štruktúry kože.

Zvlhčovanie brucha počas tehotenstva krémami, olivovým olejom alebo gélom zabráni vzniku strie (strie). Starostlivosť o pleť a pravidelné návštevy kozmetičky pomôžu omladiť a urýchliť regeneráciu dermis. Pre všetky typy atrofií sa ukázalo, že liečba sanatória je prevenciou a zbavením sa choroby: sírové a hydrogénsulfidové kúpele, liečivé bahno, ako aj terapia posilňujúca vitamíny.

Lekárske charakteristiky atrofických pásov

Dĺžka atrofických pásikov od jedného do niekoľkých centimetrov, šírka od 1 do 10 mm a viac; tvar vretienka alebo pretiahnutý, často zvlnený. Fialovo-červená alebo modrastočervená farba čerstvých jaziev sa potom často mení na perlovo-biele; niekedy sa naopak javia príliš farebne. Majú ostré hrany; povrch môže byť hladký, zložený alebo rozdelený na veľké kosoštvorce; na dotyk dávajú pocit mäkkosti a druh prázdnoty; Zdá sa, že zriedená koža leží na mäkkých a nepolapiteľných tkanivách, ako je vážne ochorenie kože.

Atrofické pásy sú takmer vždy viacnásobné a väčšinou symetrické; môžu sa vyskytovať v širokej škále oblastí, najčastejšie na bruchu, ale nachádzajú sa aj na stehnách, dolnej časti chrbta, na kolenách, na bokoch, zadku, prsiach atď.

Smer jaziev zodpovedá takzvanému „smeru štiepenia kože“ a kolmému na líniu najväčšieho preťahovania, ktorá zrejme slúžila ako dôvod na ich vytvorenie;

na žalúdku sú zvyčajne zvislé, rovnako ako v oblasti väčších špajdlí a deltových svalov, na bokoch, v dolnej časti chrbta, nad kolenom, priečne, na hrudných žľazách sa rozchádzajú vo forme lúčov.

Lineárne jazvy s atrofiou epidermy sú oveľa častejšie u žien, dokonca bez ohľadu na tehotenstvo. Najčastejšou príčinou je tehotenstvo, 9/10 z nich je tehotných; niektoré ženy ich nedostávajú ani po 10 alebo 15 tehotenstvách. Medzi ďalšie príčiny najčastejšie indikujú obezitu a týfus.

Premýšľať o znížení ich vzhľadu na čisto mechanický proces a vidieť príčinu v postupnom alebo náhlom preťahovaní kože, ktorá určite zohráva veľkú, ale nie výnimočnú úlohu, poukázala na účinok rastu, všeobecný pád, objemné nádory a zranenia.

Je však zrejmé, že okrem pôsobenia strečingu existuje aj iný vplyv. Atrofické pásy môžu byť úplne neprítomné pri obrovskej kvapke brušnej dutiny alebo pri veľmi veľkých prietržiach; je tiež nepravdepodobné, že s prejavom plnosti alebo s rastom, aj keď je rýchly, dochádza k skutočnému natiahnutiu kože; nakoniec sa atrofické pásy objavia aj po chudnutí, s týfou, tuberkulózou, inými závažnými infekčnými chorobami a niektorými nervovými chorobami.

Keď sa aplikuje umelý pneumotorax, pruhy jaziev sú takmer vždy umiestnené na opačnej strane alebo na vzdialených častiach tela. V mnohých prípadoch je to množstvo hirsutizmu, ktoré závisí od zvýšenej sekrécie kortikálnej vrstvy nadobličiek a zriedkavo sa pozoruje počas tehotenstva.

V tomto prípade by krehkosť kože a najmä sieť jej elastických vlákien bola spôsobená porušením intrasekretorickej aktivity kôry nadobličiek, čo nevylučuje význam otravy spôsobenej infekčným nástupom alebo samo-otravou.

Patologický obraz dobre vysvetľuje klinické prejavy týchto jaziev. Epidermis a papilárna vrstva sú natiahnuté alebo zložené; vlákna spojivového tkaniva dermis sú paralelné a atrofované.

Najvýznamnejšou zmenou je strata elastických vlákien, ktorých úlomky, napnuté a skrútené, sú viditeľné z oboch strán na okraji jazvy.

Opísané jazvy nevykazujú najmenší sklon k obnoveniu normálneho tkaniva. Žiadny liek nemá správny účinok; je však uvedený predpis rybieho oleja a prípravkov žliaz s vnútornou sekréciou. Je sporné, či podporné zariadenia, opasky tehotných žien atď. Prinášajú akékoľvek preventívne opatrenie; zanedbávanie by bolo stále chybou.

Maculae atrophicae alebo vergetures rondes, druhé meno je nepresné vzhľadom na protichodný význam jeho základných pojmov, označuje ochorenie, ktoré sa navyše označuje ako atrofické škvrny alebo postsyfilitické pásy, vo všetkom okrem formy, toto ochorenie je úplne podobné atrofickým pásom.

Skladá sa zo zatiahnutých, plochých alebo týčiacich sa škvŕn, ktoré môžu byť v závislosti od väčšieho alebo menšieho napätia kože hladké, potom ochabnuté alebo zložené; a v závislosti od veku existencie, lila alebo biela; vo všetkých prípadoch veľmi pomalý a ťažký pod tlakom. Tieto škvrny, okrúhle alebo oválne, s veľkosťou od bodu po šošovku, sú roztrúsené náhodne, väčšinou vo významnom počte, na bokoch, hrudníku, chrbte a ramenách.

Najväčší dôvod bol navrhnutý tak, že maculae atrophicae je spojená so syfilisom; objavujú sa v sekundárnom období, niekedy v kombinácii s vyrážkou papulóznych syfilidov alebo s pigmentovaným syfilidom na krku. Niekedy bolo možné vysledovať ich vývoj za lentikulárne papuly a na ich mieste. Boli však prípady, keď nebolo možné zistiť stopy po predchádzajúcich papilách alebo aspoň ružových škvŕn na atrofovaných oblastiach, ktorých prítomnosť samotní pacienti určite odmietli.

Ich štruktúra je presne rovnaká ako štruktúra lineárnych atrofií a liečba je rovnako neúspešná.

Atrofia kože

Atrofia kože (elastóza) je skupina dermatologických ochorení chronickej povahy, ktoré sú sprevádzané stenčením kože. Základom ochorenia je čiastočná alebo úplná deštrukcia kolagénových vlákien - hlavnej zložky spojivového tkaniva, z ktorej sa koža vytvára. Druhé meno ochorenia bolo spôsobené tým, že elasticita kože je v prvom rade narušená. Pôvod a pôvod patológie, klinický obraz, diagnostika a liečba, prognóza a prevencia závisia od typu patológie.

Vlastnosti atrofie kože

Elastóza - strata pružnosti a stenčenia kože, ktorá sa vyvíja v dôsledku trofických, zápalových, metabolických, vekovo závislých zmien vo všetkých vrstvách dermy. Výsledkom je degenerácia spojivového tkaniva - klesá počet elastických a kolagénových vlákien. Rôzne formy atrofie kože v rôznych časoch boli vedcami opísané ako symptómy somatických ochorení. Napríklad elastóza ako znak progérie bola v roku 1904 spomenutá nemeckým lekárom O. Wernerom a u detí atrofia kože ako znak predčasného starnutia bola prvýkrát opísaná v roku 1886 Angličanom D. Getchinsom. Príčiny patológie sú stále neznáme, diagnóza je založená na klinickom obraze, liečba je potrebná, pretože spolu s estetickými problémami choroba ohrozuje zdravie a život - môže sa degenerovať na rakovinu.

Atrofia kože je symptómom nasledujúcich ochorení:

Atrofické jazvy.
Atrofický névus.
Atrophoderma Pasini-Pierini.
Choroby spojivového tkaniva.
Generalizované riedenie kože spôsobené starnutím, príjmom alebo zvýšenou produkciou glukokortikoidov nadobličkami.
Fokálna panatrofia a hemiatrofia tváre.
Poykilodermii.
Atrofia škvrnitej kože.
Starnutie.
Folikulárna atropodermia.
Chronická atrofická akrodermatitída.
Wrop-atrophoderma.

Najčastejšia atrofia kože:

Súvisí s používaním glukokortikoidov. Dlhodobé používanie mastí obsahujúcich kortikosteroidy mení vlastnosti kože. Vo väčšine prípadov sú zmeny lokálne. Ide o to, že glukokortikosteroidy spomaľujú syntézu kolagénového proteínu a niektorých ďalších látok, ktoré poskytujú pružnosť pokožky. Koža je pokrytá malými záhybmi, podobne ako hodvábny papier. Koža je ľahko zranená, stáva sa priesvitná, modrastá, viditeľná sieť malých ciev. V niektorých prípadoch, krvácania, jazvy vo forme hviezd alebo pruhov sa objavujú v atrofovaných zónach. Môžu byť hlboké alebo povrchné, obmedzené alebo difúzne. S včasnou diagnózou tohto typu atrofie možno vyliečiť.
Senilnej. Vekové zmeny vlastností epidermy spôsobené poklesom metabolickej aktivity, pri ktorej sa koža horšie prispôsobuje vonkajším vplyvom a vnútorným faktorom. Najviac ovplyvňuje hormonálnu nerovnováhu, zlú stravu, nervové preťaženie, dážď, vietor, slnko. Najčastejšie sa patológia vyvíja u ľudí starších ako 70 rokov, ak sa rovnaké príznaky vyskytujú u pacientov mladších ako 50 rokov, diagnostikujú predčasné starnutie. Zvlášť viditeľná dermatitída na tvári, krku a chrbte dlaní. Koža sa zhromažďuje v záhyboch, stáva sa bledou, dostane šedý odtieň, ľahko sa zraní a odlupuje.
Fľakatý. Príčiny - stres, hormonálne poruchy, infekcie. Elastické vlákna sa rozpadajú pod vplyvom enzýmu elastázy, uvoľneného zo zdroja zápalu. Rizikovou skupinou sú obyvatelia strednej Európy vo veku 20-40 rokov. Existujú tri typy atrofie škvrnitej kože - Jadassohn (klasický), Schwenninger-Buzzi Pellisari (urtikarnuyu).
Idiopatická progresívna (PIT erytromyelia, chronická atrofická acrodermatitída). Najpravdepodobnejšie bude mať infekčnú etiológiu a rozvinie sa v neskorších štádiách. Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú atrofické zmeny, môžu v tele zostať mnoho rokov.
Poykilodermii. Skupina ochorení, ktoré sú sprevádzané retikulárnou (škvrnitou) pigmentáciou, bodovými krvácaniami, atrofiou a teleangiektáziou (tvorba cievnych hviezd na povrchu kože). Stáva sa vrodený a získaný. Vrodený sa vyvíja v prvom roku života. Získané provokuje lymfóm, systémový lupus erythematosus, lišajník planus, sklerodermiu, vystavenie žiareniu, nízke alebo vysoké teploty.
Rotmund-Thomsonov syndróm. Ochorenie sa dedí častejšie - u žien. Dôvodom je mutácia génu na ôsmom chromozóme. Preukázané nie skôr ako dva roky po narodení. Hyperpigmentácia, depigmentácia, spiderové žily a atrofické zóny sa nachádzajú na krku, ramenách, nohách a zadku. Existujú problémy s vlasmi, nechtami, zubami. Dvojstranná katarakta je diagnostikovaná u 40% pacientov s deťmi vo veku do 7 rokov. Choroba je chronická a zostáva na celý život.

Ako vyzerá kožná atrofia, môžete vidieť na fotografiách nižšie.

Príznaky atrofie kože

Atrofiu kože sprevádzajú znaky charakteristické pre konkrétnu formu. Všetky druhy však majú spoločné znaky:

Zmena farby je od hnedej po belavú.
Riedenie do stavu hodvábneho papiera.
Viditeľnosť cez kožu cievnej siete, bodové krvácanie, cievne hviezdičky.
Nadmerná suchosť.
Vyhlazená kresba.
Znížená elasticita.
Ochabnutosť, ochabnutosť, zlyhania.
Záhyby a vrásky v postihnutých oblastiach.

Najčastejšie je elastóza chronická, obdobia remisie sa striedajú s exacerbáciami - staršie lézie sa zvyšujú, objavujú sa nové. Niekedy sa koža regeneruje sama.

Príčiny atrofie kože

Atrofia kože môže spôsobiť zníženie aktivity metabolických procesov u starších ľudí, kachexie, beri-beri, hormonálnych porúch, zápalu, poruchy nervového a obehového systému.

Hlavné príčiny atrofie kože:

Rednutie kože (starnutie, reumatické ochorenia, používanie glukokortikosteroidných krémov)
Atrofický névus.
Atrophodermia Pasini-Pierini.
Atrofodermia wormlike.
Obličková hemiatrofia.
Fokálna panatrofia.
Primárna a sekundárna anetodermia (po zápalových ochoreniach).
Poykilodermii.
Striae (atrofické jazvy).
Folikulárna atropodermia.
Chronická atrofická akrodermatitída.

Atrofické zmeny v koži sú spôsobené dlhodobou liečbou kortikosteroidmi, tento vedľajší účinok sa najčastejšie prejavuje pri liečbe detí.

Atrofia kože u detí

Atrofia kože u detí sa najčastejšie vyvíja použitím kortikosteroidných krémov (mastí), najmä produktov obsahujúcich fluorid - Fluorocort, Sinalar, atď., Ako aj silných mastí, ktoré sa aplikujú na pokožku pri aplikácii okluzívnych obväzov. Predčasne narodené deti môžu vyvinúť škvrnitú atrofiu, jej príčinou je nedokonalosť fyziologických procesov v koži. K dispozícii je tiež vrodená forma, ale príznaky ochorenia sa objavujú len 2-3 roky po narodení.

Diagnóza kožnej atrofie

Diagnóza atrofie kože je založená na výsledkoch prieskumu a vyšetrení pacienta. Na potvrdenie alebo odmietnutie diagnózy predpisuje dermatológ biopsiu. Štúdia biopsie umožňuje vyhodnotiť stupeň rednutia kože, identifikovať infiltráciu dermy, detekovať degeneráciu elastických a kolagénových vlákien.

Liečba atrofie kože

Cieľom liečby je vylúčiť príčinu choroby a zastaviť jej rozvoj, úplné uzdravenie je takmer nemožné. Lekár odporúča symptomatické lieky a pomocnú fyzioterapiu, stabilizáciu procesov v tele a spomalenie atrofie.

Liečba atrofie kože je:

Antifibrotické tablety.
Vitamíny.
Hydratačné krémy.
Fyzioterapeutické procedúry - liečebné kúpele, balneoterapia.
Kúpeľná liečba.

Ak sa na koži v léziách objavia pľuzgiere, vredy, novotvary, je potrebná konzultácia s chirurgom a onkológom. Chirurg otvára var a predpisuje antibiotiká, onkológ kontroluje rast. S hlbokými léziami môže byť potrebná transplantácia, pretože je to zdravá koža zo zadku alebo z vnútornej strany stehien.

Komplikácie pre atrofiu kože

Choroba je celoživotná, ale neovplyvňuje kvalitu života. Výnimkou je porážka tváre, rúk a pokožky hlavy - kozmetické vady spôsobujú estetické nepohodlie.

Smrť kože môže spôsobiť:

Malígne nádory v poškodených oblastiach.
Zvýšená zraniteľnosť pokožky.
Nekontrolované šírenie po celom tele.
Kozmetické chyby - zjazvenie, plešatenie, poškodenie nechtov.

Riedená koža je ľahko poškodená, cez ranu môže do tela vstúpiť infekcia, ktorá je nebezpečná pre zdravie.

Prevencia atrofie kože

Prevencia atrofie kože vyžaduje prevenciu chorôb, ktoré môžu spôsobiť takúto patológiu. Na to potrebujete:

Používajte kortikosteroidné lieky pod dohľadom lekára.
Chráňte pokožku pred dlhodobým vystavením slnečnému žiareniu, dažďu, vetru.
V lete používať prostriedky na spálenie slnkom a nezostávajú dlho na slnku.
Jedzte správne.
Používajte vysokokvalitnú kozmetiku.
Vedie aktívny životný štýl.
Pokiaľ možno na čerstvom vzduchu.

Atrofia kože sa nelieči, ale dá sa jej predísť. Ak to chcete urobiť, postupujte podľa vyššie uvedených odporúčaní, pravidelne absolvujte lekárske vyšetrenia a ak máte problémy s pokožkou - okamžite kontaktujte dermatológa.

Atrofia kože: foto, ICD-10, symptómy, typy, liečba

Nezvratný proces zhoršenia stavu kože sa nazýva atrofia. Je plná vývoja zhubných nádorov. Preto je dôležité včas rozpoznať patológiu a začať kompetentnú liečbu.

Čo je to choroba

Pod atrofiou kože sa rozumie riedenie vonkajšej vrstvy a dermis na pozadí dysfunkcie spojivového tkaniva. Koža pacienta sa stáva suchou, pokrčenou a priehľadnou.

V mieste poranenia často nie sú žiadne vlasy. Súčasne s riedením kože je možné pozorovať proliferáciu spojivového tkaniva vo forme tuleňov.

Symptómy ochorenia zahŕňajú aj:

bolesť hlavy;
slabosť;
bolesť kĺbov a svalov.

Existujú tri typy atrofického procesu:

Limited. Ovplyvňuje malé oblasti.
Šírené. Postihnuté oblasti vyčnievajú alebo spadajú nad povrch.
Difúzne. Choroba sa šíri do veľkých oblastí nôh a rúk.

Cyanóza v ložiskách atrofie hovorí o protizápalovom účinku fluoridu. Choroba je sprevádzaná deskvamáciou, precitlivenosťou na chlad, domácimi spotrebičmi. Dokonca aj s malými zraneniami, rany sa objavia, že sa liečia už dlho. Starší ľudia môžu pociťovať kapilárne krvácanie. Koža sa ľahko zhromažďuje v záhyboch, ktoré sa už dlho nevyrovnávajú.

Atrofické zmeny môžu mať negatívny vplyv na psychiku človeka. To platí najmä pre ženy, ktoré sú depresívne kvôli rozvoju atrofie kože. Prítomnosť tuleňov je signálom pre prijatie včasných opatrení na zastavenie patologického procesu. Tento stav môže byť symptómom rakoviny.

Kód ICD-10

L57.4 Senile Atrofia

L90 Atrofické kožné lézie

príčiny

Hlavné príčiny atrofie kože sú:

starnutia;
reumatické ochorenia;
poykilodermii;
anetodermiya.

Ochorenie je spojené s vedľajšími účinkami po liečbe kortikosteroidmi.

Atrofia kože po hormonálnych mastiach vyvíja výhodu u žien a detí. Je to spôsobené potlačením aktivity enzýmov, ktoré sa podieľajú na biosyntéze kolagénu, ako aj znížením práce cyklických nukleotidov.

Atrofia kože po hormonálnych mastiach: foto

Miestna atrofia kortikosteroidných krémov sa zvyčajne prejavuje nekontrolovaným použitím mastí, najmä fluóru.

Najčastejšie sa atrofia kože vyskytuje na pozadí lokálnych alebo systémových steroidných protizápalových liekov.

S atrofickými zmenami sú spojené tieto ochorenia:

diabetes mellitus;
encefalitída;
kožná tuberkulóza;
malformácie;
Cushingov syndróm;
lupienka.

V závislosti od pôvodu sa atrofia delí na vrodené a získané.

V súvislosti s inými patológiami dochádza k primárnej a sekundárnej deštrukcii kože.

Existuje mnoho foriem ochorenia, medzi ktoré patria:

senilnej;
Videli;
wormlike;
neurotická;
Parry-Romberg;
Pasini Pierini;
Milian;
v tvare pásu.

Rozlišovanie medzi týmito typmi patológie v symptomatológii a genéze. Biela atrofia (Miliana) má vaskulárny pôvod a vyznačuje sa prítomnosťou malých jaziev rôznych tvarov a bielych.

Skvrny nespôsobujú bolesť ani svrbenie. Môžu byť umiestnené vo vzdialených vzdialenostiach od seba a môžu sa zlúčiť do jednej oblasti, čím sa vytvoria ohniská veľkej veľkosti.

Atrofia pása sa vytvára hlavne počas puberty, pôrodov a obezity.

Je spojená s metabolickými poruchami a prejavuje sa vo forme ružovo-bielych pruhov na bruchu, prsných žľazách, stehnách a zadku. Veľmi zriedkavé, nachádza sa na lícach.

liečba

Rozpoznanie patológie nie je zložité s jeho zjavným vzhľadom. Nie je vždy ľahké zistiť príčinu atrofie a bez nej nepredpisovať adekvátnu liečbu. Ak sa zistia príznaky ochorenia, je potrebné kontaktovať dermatológa, ktorý zvyčajne predpisuje ultrazvukové vyšetrenie kože a podkožného tkaniva. Pri vredoch, hnisavých nádoroch a neoplazmoch sa vyžaduje konzultácia s lekárom a onkológom. Nejasné nádory sú dôvodom na uskutočnenie biopsie, aby sa vylúčila ich onkologická povaha.

Pacientom sa predpisuje cyklus liečby vitamínmi, penicilín, ako aj lieky, ktoré normalizujú nutričný metabolizmus. Extrakt rastlinných olejov a zvláčňujúcich mastí dočasne maskuje atrofiu.

V prípade hormonálnej formy ochorenia je vylúčený katalyzujúci faktor.

Kozmetický defekt atrofie sa eliminuje pomocou chirurgického zákroku, ale len pod podmienkou, že patológia nenarazila na spodné vrstvy podkožného tkaniva.

Ak sa chcete zbaviť atrofie, použite aj tieto metódy:

elektrokoagulácia;
kryoterapia;
expozícia laserom;
mezoterapia;
Microdermabrasion;
subtsiziya.

Výber postupu je vybraný na základe stupňa patológie, veku pacienta a prítomnosti pridružených ochorení.

Je vhodné užívať parafínové a bahenné kúpele.

Odborníci odporúčajú použitie bahna aplikácie. Terapeutická kompozícia sa aplikuje na postihnutú kožu. Je dôležité dokončiť celý cyklus liečby bahnom. Ukazuje sa aj denná masáž s použitím rakytníka.

Ako preventívne opatrenia sa odporúča starostlivo používať hormonálne lieky, vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu sa slnku, monitorovať vaše zdravie a včas liečiť patológie ciev a vnútorných orgánov.

Vo väčšine prípadov prístup k lekárovi v ranom štádiu atrofie pomáha zabrániť jeho rozvoju v budúcnosti a odhaliť prítomnosť závažnejších ochorení, ako je cukrovka alebo syfilis.

Prečo sa vyskytuje atrofia kože, typy, príznaky atrofie

Výraz "kožná atrofia" spája celú skupinu kožných ochorení, ktorých prejavom je stenčenie horných vrstiev kože - epidermis, dermis a niekedy aj podkožné tukové tkanivo nachádzajúce sa pod nimi. V niektorých prípadoch je ovplyvnená aj tkanivová lokalizovaná hlbšia VLS. Zrakovo je koža takýchto pacientov suchá, ako keby bola priehľadná, pokrčená. Strata vlasov a spider žily na tele môžu byť zistené - teleangioktázia.

Pri štúdiu atrofovanej kože pod mikroskopom dochádza k rednutiu epidermy, dermis, zníženiu ich zloženia elastických vlákien, degenerácii vlasových folikulov, ako aj mazových a potných žliaz.

Existuje mnoho dôvodov pre túto podmienku. Pozrime sa podrobnejšie na choroby, ktoré ich sprevádzajú, a na príčinné faktory každého z nich.

Choroby vyskytujúce sa pri atrofii kože

Atrofické jazvy.
Poykilodermii.
Chronická atrofická akrodermatitída.
Primárna alebo sekundárna anetodermia (škvrnitá atrofia kože).
Folikulárna atropodermia.
Atrofický névus.
Atrophodermia Pasini-Pierini.
Atrofodermia wormlike.
Fokálna panatrofia a hemiatrofia tváre.
Zovšeobecnené (tj v celom tele) riedenie kože. Jeho príčina:

pacientov užívajúcich glukokortikoidy alebo zvýšenú produkciu nadobličiek;
ochorenie spojivového tkaniva;
starnutia.

Pozrime sa na niektoré z nich.

Atrofia kože spojená s glukokortikoidmi

Jedným z vedľajších účinkov liečby steroidnými hormónmi, ktorým pacienti často čelia, sú atrofické zmeny kože. Vo väčšine prípadov majú lokálny charakter a sú výsledkom iracionálneho používania mastí obsahujúcich hormóny.

Glukokortikosteroidy inhibujú aktivitu enzýmov zodpovedných za syntézu kolagénového proteínu, ako aj niektorých ďalších látok, ktoré pokožke poskytujú výživu a elasticitu.

Poškodená koža takéhoto pacienta je pokrytá malými záhybmi, vyzerá staro, pripomína hodvábny papier. To je ľahko zranený v dôsledku aj menšie dopady na to. Koža je priesvitná, cez ňu je viditeľná sieť kapilár. U niektorých pacientov nadobúda modrastý odtieň. Tiež v niektorých prípadoch v atrofických zónach sú krvácania a hviezdicovité psevorubes.

Poškodenie môže byť povrchové alebo hlboké, difúzne, obmedzené alebo vo forme pruhov.

Atrofia kože spôsobená kortikosteroidmi môže byť reverzibilná. To je možné, ak je ochorenie zistené včas a osoba prestala používať hormonálne masti. Po injekčnom podávaní kortikosteroidov sa spravidla vyskytujú hlboké atrofie a je pomerne ťažké obnoviť normálnu štruktúru kože.

Táto patológia vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s panniculitídou, sklerodermiou, ako aj inými typmi atrofie kože.

Hlavným bodom liečby je zastavenie účinku kauzálneho faktora na kožu, to znamená, že pacient musí prestať používať glukokortikoidy a krémy.

Aby sa zabránilo rozvoju atrofie kože, je potrebné užívať lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v koži a vyživujú jej bunky liečbou lokálnymi hormonálnymi prípravkami. Okrem toho by sa steroidná masť nemala aplikovať ráno, ale vo večerných hodinách (v tomto čase je aktivita buniek epidermy a dermis minimálna, čo znamená, že škodlivý účinok lieku bude tiež menej výrazný).

Senilná atrofia kože

Je to jedna zo zmien súvisiacich so starnutím, ktorá je výsledkom zníženia schopnosti kože prispôsobiť sa účinkom vonkajších faktorov, ako aj znížením aktivity metabolických procesov v nej. Viac ako iné postihujú pokožku:

stav endokrinného systému;
ľudská výživa;
slnko, vietor;
napätia atď.

Plne vyjadrená senilná atrofia vo veku 70 rokov a viac. Ak sa zistia príznaky atrofie pred dosiahnutím veku 50 rokov, považujú sa za predčasné starnutie kože. Proces atrofie postupuje pomaly.

Najvýraznejšie zmeny v koži tváre, krku a chrbta rúk. Stáva sa bledou, so sivastým, žltkastým, hnedastým nádychom. Elasticita klesá. Pokožka je zriedená, ochabnutá, suchá, ľahko sa zhromažďuje v záhyboch. Tiež na ňom sú peelingové a spider žily. Ľahko zranený.

Zvyšuje sa citlivosť na chlad, detergenty a iné sušiace činidlá. Pacienti často trpia vážnym svrbením.

Bohužiaľ, lieky na starobu ešte neboli vynájdené. Starším ľuďom sa odporúča vyhnúť sa nepriaznivým účinkom na pokožku, aplikovať zvláčňujúce, obohatené, vyživujúce krémy.

Škvrnitá atrofia kože (antodermia)

Toto je patológia charakterizovaná absenciou prvkov v koži zodpovedných za jej elasticitu.

Príčiny a mechanizmus vzniku ochorenia dnes nie sú úplne pochopené. Poruchy v práci nervových a endokrinných systémov sa považujú za poruchy s určitým významom. Existuje aj infekčná teória vzniku ochorenia. Na základe štúdie bunkového zloženia postihnutého tkaniva a fyzikálno-chemických procesov v ňom sa dospelo k záveru, že anetodermia pravdepodobne vyplýva z rozpadu elastických vlákien pod vplyvom enzýmu elastázy, ktorý sa uvoľňuje zo zdroja zápalu.

Táto patológia postihuje hlavne mladé ženy (od 20 do 40 rokov) žijúce v krajinách strednej Európy.

Existuje niekoľko typov atrofie škvrnitej kože:

Yadassona (to je klasická verzia; vzniku atrofie predchádza fokálne sčervenanie kože);
Schwenninger-Buzzi (ložiská sa vyskytujú na nezmenenej koži);
Pellisari (antodermia sa vyvíja namiesto urtikarnoy (vo forme wheals) vyrážky).

Izolovaná je aj primárna a sekundárna anetodermia. Primárne často sprevádza priebeh takých ochorení, ako je infekcia HIV, sklerodermia. Sekundárne sa vyskytuje na pozadí syfilisu, lepry, systémového lupus erythematosus a niektorých ďalších ochorení, keď sú prvky ich erupcií vyriešené.

U detí s rôznym stupňom nedonosenosti sa môže vyvinúť škvrnitá atrofia kože. Je to spôsobené nezrelosťou fyziologických procesov v koži dieťaťa.

Existuje aj vrodená anetodermia. Je opísaný prípad vzniku tohto ochorenia u plodu, ktorého matka bola diagnostikovaná s intrauterinnou boreliózou.

Klasický typ škvrnitej atrofie

Začína tým, že sa na koži objaví iný počet škvŕn do veľkosti 1 cm, majúcich zaoblený alebo oválny tvar, ružový alebo so žltkastým odtieňom. Nachádzajú sa na takmer každej časti tela - tvári, krku, trupe, končatinách. Do patologického procesu sa spravidla nepodieľajú dlane a chodidlá. Postupne sa škvrny zvyšujú a dosahujú 2-3 cm v priemere za 1-2 týždne. Môžu vystúpiť nad kožu a dokonca zhrubnúť.

Po určitom čase pacient zistí atrofiu v mieste takéhoto miesta a proces nahradenia druhého nie je úplne sprevádzaný žiadnymi subjektívnymi pocitmi. Atrofia začína od stredu miesta: koža v tejto oblasti sa scvrkáva, stáva sa bledou, nariedenou a mierne stúpa nad okolité tkanivá. Ak stlačíte tu prstom, je to pocit prázdnoty - prsta, ako padá. V skutočnosti je to tento symptóm, ktorý dal názov patológie, pretože „anetos“ preložený do ruštiny znamená „prázdnotu“.

Anetodermia Schwenninger-Buzzi

Vyznačuje sa výskytom atrofie podobnej prietrži na predtým nezmenenej koži chrbta a rúk. Výrazne stúpajú nad hladinu zdravej kože, môžu na sebe mať žilky.

Antodermia typu Pellisari

Najprv sa na koži objavujú edematózne ružovo sfarbené prvky (pľuzgiere), v mieste ktorých sa následne vyskytuje atrofia. Svrbenie, bolesť a iné subjektívne pocity u pacienta chýbajú.

Ktorýkoľvek z typov tejto patológie je charakterizovaný riedením lézie hornej vrstvy kože, úplnou neprítomnosťou elastických vlákien a degeneráciou kolagénových vlákien.

Pri liečbe hlavnej úlohy, ktorú zohráva antibiotikum penicilín. Súbežne s tým možno priradiť:

kyselina aminokaprónová (ako liek, ktorý zabraňuje fibrinolýze);
lieky, ktoré stimulujú metabolické procesy v tele;
vitamíny.

Idiopatická atropoderma Pasini-Pierini

Iné názvy patológie: plochá atrofická morfia, povrchová sklerodermia.

Príčiny a mechanizmus ochorenia nie sú spoľahlivo stanovené. Existujú infekčné (v sére takýchto pacientov sú detegované protilátky proti mikroorganizmom Borrelia), imunitné (anti-nukleárne protilátky sú prítomné v krvi) a neurogénne (atrofické ložiská sú spravidla umiestnené pozdĺž nervových kmeňov) ochorenia.

Táto patológia najčastejšie postihuje mladé ženy. Foci môžu byť umiestnené na chrbte (častejšie) a iných častiach tela. U niektorých pacientov sa zistilo iba 1 ohnisko, iné môžu mať niekoľko.

Centrum atrofie je hyperpigmentované (tj hnedé), okrúhle alebo oválne, veľkého rozmeru. Nádoby svietia cez kožu. Tkanivá susediace s atrofickým miestom nie sú vizuálne zmenené.

Niektorí dermatológovia považujú idiopatickú atropodermu Pasini-Pierini za prechodnú formu medzi plakovou sklerodermiou a atrofiou kože. Iní to považujú za typ sklerodermie.

Liečba zahŕňa penicilín počas 15 - 20 dní, ako aj lieky, ktoré zlepšujú výživu tkanív a krvný obeh v postihnutej oblasti.

Idiopatická progresívna atrofia kože

Táto patológia sa tiež označuje ako chronická atrofická akrodermatitída alebo erytromyelia Pika.

Predpokladá sa, že ide o infekčnú patológiu. Vyskytuje sa po uhryznutí kliešťom infikovaným boreliou. Mnohí dermatológovia to považujú za neskorú fázu infekcie. Mikroorganizmus sa zadržiava v koži aj v štádiu atrofie a uvoľňuje sa z ložísk starších ako 10 rokov.

Faktory vyvolávajúce rozvoj atrofie sú:

trauma;
patológiu endokrinného systému;
poruchy mikrocirkulácie v konkrétnej oblasti kože;
podchladenie.

Existujú nasledujúce štádiá ochorenia:

počiatočné (zápalové);
atrofická;
sklerotické.

Patológia nie je sprevádzaná subjektívnymi pocitmi, takže si ju pacienti v niektorých prípadoch nevšimnú.

Počiatočné štádium je charakterizované výskytom na tele, povrchom extenzora končatín, menej často - na tvári, opuchom, sčervenaním kože, s fuzzy hranicami. Tieto zmeny môžu byť ohniskové alebo difúzne. Veľkosť ložísk sa zväčšuje, zhutňuje, odlupuje sa na ich povrchu.

Niekoľko týždňov alebo mesiacov po nástupe ochorenia začína druhá fáza - atrofická. Koža v postihnutej oblasti sa stáva tenkou, pokrčenou, suchou, jej elasticita sa znižuje. Ak v tomto štádiu nedôjde k žiadnej liečbe, postupuje patologický proces: na okraji lézií sa objavuje halo sčervenania, u svalov a šliach sa vyvíjajú atrofické zmeny. Výživa kožných buniek je narušená, v dôsledku čoho vlasy vypadávajú a pot sa výrazne znižuje.

V polovici prípadov je ochorenie diagnostikované v tomto štádiu a na pozadí liečby prechádza opačným vývojom. Ak sa však diagnóza ešte neurobila, vyvíja sa jej tretí stupeň - sklerotický. Namiesto atrofických ložísk sa tvoria pseudosclerodermálne uzávery. Odlíšia sa od klasickej sklerodermie zápalovým sfarbením a cievami, ktoré sa priesvitujú od vrstvy zhutnenia.

Možné sú aj iné prejavy:

svalová slabosť;
poškodenie periférneho nervu;
poškodenie kĺbov;
zväčšenie lymfatických uzlín.

V krvi sa zistili zvýšené hladiny ESR a globulínu.

Je potrebné odlíšiť túto chorobu od podobnej choroby:

rodonalgia;
tváre;
sklerodermia;
idiopatická atrofia Pasini-Pierini;
skleroatrofické lišajníky.

Na účely liečby je pacientovi predpísané antibakteriálne liečivo (spravidla penicilín), ako aj regeneračné činidlá. Lokálne aplikované krémy a masti, obohatené o vitamíny, zjemňujú pokožku, zlepšujú jej trofizmus.

poykilodermii

Tento termín sa vzťahuje na skupinu chorôb, ktorých príznakmi sú teleangiektázia (spiderové žily), retikulárna alebo škvrnitá pigmentácia a atrofia kože. Môžu byť aj bodové krvácania, odlupovanie kože a drobné uzliny na ňom.

Poikiloderma je vrodená a získaná.

Vrodený sa vyvíja bezprostredne po narodení dieťaťa alebo v prvých 12 mesiacoch jeho života. Jeho formy sú:

vrodená dyskeratóza;
Rotmund-Thompsonov syndróm;
Mende de Costa syndróm a iné ochorenia.

To isté sa deje pri pôsobení vysokých alebo nízkych teplôt, rádioaktívneho žiarenia, ako aj výsledkov iných ochorení - lymfómu kože, systémového lupus erythematosus, lichen planus, sklerodermie a podobne.

Poikiloderma sa môže tiež objaviť ako jeden zo symptómov mykózy plesní.

Rotmund-Thomsonov syndróm

Toto je zriedkavá dedičná patológia. Týka sa najmä žien.

Príčinou je mutácia génu umiestneného na ôsmom chromozóme.

Novorodenec vyzerá zdravo, ale po 3-6 mesiacoch, a niekedy až po 2 rokoch, sa jeho tvár stane červenou a opuchnutou a čoskoro sa objavia oblasti hyperpigmentácie, depigmentácie, atrofie a pavučinových žíl. Podobné zmeny kože sa nachádzajú v krku, na horných a dolných končatinách, na zadku. Takéto deti sú veľmi citlivé na účinky ultrafialového žiarenia.

Okrem pokožky, tam sú porušenia na časti vlasov (sú zriedkavé, tenké, rozdelené a zlomené, av niektorých prípadoch vypadnúť) a nechty (dystrofia), zhoršený rast a štruktúra zubov, skorý kaz.

Často diagnostikované oneskorené deti trpiace touto patológiou, vo fyzickom vývoji. Môže sa vyskytnúť hypogonadizmus (znížená funkcia pohlavných žliaz) a hyperparatyroidizmus (zvýšená funkcia prištítnych teliesok).

U 4 z 10 pacientov vo veku od 4 do 7 rokov sa zistil bilaterálny katarakta.

Zmeny v koži a iných štruktúrach tela pacienta, ktoré sa vytvorili v detstve, ho sprevádzajú počas celého jeho života. S vekom sa rakovina kože môže vyvinúť v oblasti poykoderdermia.

Liečba tejto patológie je výlučne symptomatická. Pre pacienta je dôležité chrániť pokožku pred vystavením slnečnému žiareniu. Môže byť odporučený:

Krémy na ochranu pred UV žiarením;
vitamíny;
antioxidanty;
krémy a masti zmäkčujúce a zlepšujúce trofizmus pokožky.

záver

Atrofia kože môže byť fyziologický (vekový) proces a môže byť prejavom mnohých chorôb. V mnohých prípadoch (s včasnou diagnózou a včasnou liečbou) ochorenie zmizne bez stopy, zatiaľ čo v iných sprevádza osobu počas celého života.

Spravidla sa títo pacienti najprv posielajú do dermatológa. Ďalej, v závislosti od príčiny atrofie, môžu byť poučení, aby sa poradili so špecialistom na infekčné ochorenia, alergikom, neuropatológom, genetikom a ďalšími špecializovanými špecialistami.

Mnohé formy atrofie kože podliehajú liečebným procedúram.

Ak pacient pociťuje morálne nepohodlie v dôsledku kožných zmien spojených s atrofiou, poradenstvo psychológovi mu pomôže zlepšiť jeho psycho-emocionálny stav.