Odstránenie kostí na palci: operácia ako metóda konzervatívnej liečby

Valgusova deformita palca je pomerne bežným ortopedickým problémom spôsobeným léziou metatarzálnej kosti a metatarsophalangeálneho kĺbu. V dôsledku zakrivenia palca sa objavuje tvorba (rast kostí), ktorá sa postupne zvyšuje a zapaľuje, sprevádzaná takým nepríjemným príznakom ako bolesť.

Hlavnou príčinou ochorenia je dysplázia (zvýšená elasticita) spojivového tkaniva, ktorá vedie k poškodeniu kapsulovo-väzivového aparátu. Medzi faktory, ktoré spôsobujú ochorenie, patria spravidla nosenie nepohodlnej obuvi, poranenia chodidiel, nosenie obuvi s podpätkami, endokrinné poruchy.

Jednou z hlavných metód liečby tejto patológie je chirurgické odstránenie kosti na palci, operácia v takýchto prípadoch sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi v závislosti od zložitosti ochorenia a stavu pacienta. Mali by ste však vedieť, že táto terapia nie je vhodná pre každého.

Odstránenie kosti na palci s pomocou operácie sa neodporúča pre ľudí trpiacich cukrovkou, závažnými kardiovaskulárnymi ochoreniami, poruchami obehového systému a inerváciou nôh, existujú aj vekové obmedzenia (v závislosti od celkového stavu tela).

Odstránenie kostí na palci cez operáciu sa dá vyhnúť v skorých štádiách ochorenia, ak začnete konzervatívnu liečbu včas, používajte špeciálne fixatíva, fyzioterapiu a fyzioterapiu. Pred vykonaním opravy by ste mali prejsť úplným vyšetrením a vykonať potrebné testy.

Neexistuje žiadna operácia na odstránenie kosti pri operácii palca bez predchádzajúcej rádiografie, vykonanej v dvoch projekciách (rovných a bočných). To vám umožní urobiť správnu diagnózu, ako aj zistiť prítomnosť možnej cysty, artritickej zmeny kostného tkaniva, stupňa osteoporózy a deformity nohy.

Pred operáciou, ako aj pred akýmkoľvek iným chirurgickým zákrokom musí pacient podstúpiť malé vyšetrenie, a to:

• kompletná analýza moču a krvné testy;
• stanoviť hladinu cukru v tele;
• skontrolovať pacienta na infekcie, ako je HIV a AIDS, vírusová hepatitída B a C, syfilis;
• vytvorte koagulogram, fluorografiu, EKG.

Operácia na odstránenie kosti na palci sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi, ktorých výber závisí od závažnosti a charakteristík deformity, ako aj od celkového stavu pacienta, od prítomnosti sprievodných ochorení. Takéto operácie sa líšia nákladmi, technikou, stupňom poškodenia tkaniva a trvaním rehabilitácie.

Všetky však možno rozdeliť na 2 typy korekcií:

• minimálne invazívna chirurgia;
• rekonštrukčnej techniky.

Môžete sa zbaviť hrbole na nohe na verejnej a súkromnej klinike, pomocou rôznych technológií, vrátane lasera. Na internete môžete nielen zistiť cenu postupu, ale tiež sledovať video o tom, ako sa vykonáva, a tiež na základe recenzií, určiť, ako účinná je každá z metód takejto terapie.

Operácia palca: popis rôznych metód

Operácia na odstránenie kosti na palci sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi a môže pozostávať z jedného alebo niekoľkých stupňov, v závislosti od štádia ochorenia.

Doteraz sa rozlišujú nasledujúce metódy konzervatívnej liečby podobnej patológie:

1. Exostozektómia - je odstránenie osteochondromy (rast kostí a chrupavky benígneho charakteru), ako aj zapáleného metatarzakhalangálneho kĺbového vaku. Procedúra sa uskutočňuje v epidurálnej anestézii, prípadne v minimálne invazívnej alebo otvorenej forme chirurgického zákroku. Ak sa v počiatočných štádiách ochorenia operácia končí tu, potom v ťažších podmienkach je exostektómia počiatočným štádiom operácie na palci.
2. Osteotómia prvej metatarzálnej kosti sa vykonáva s 2-4 stupňami valgusovej deformity. Tento postup má za cieľ normalizovať uhol medzi prvou a druhou metatarzálnou kosťou. V závislosti od individuálnych charakteristík môže byť osteotómia distálna alebo proximálna. Operácia na distálnej kostnej ploche palca je zlomenina distálnej časti prvej metatarzálnej kosti vykonaná lekárom, koriguje všetky odchýlky a privádza všetky jej fragmenty do správnej polohy, po čom nasleduje fixácia titánovými skrutkami. Proximálna korekcia sa tiež vykonáva len v proximálnej oblasti.
3. Odrezávanie palca je medzistupeň korekcie a zvyčajne predchádza ďalším fázam operácie na kosti palca.
4. Operácia na kosti palca, ktorá sa nazýva osteotómia proximálneho falangy, spočíva v vykonaní chirurgickej zlomeniny potrebnej na odstránenie metatarzálnej kosti z abdukčnej polohy, po ktorej nasleduje fixácia (ak je to potrebné) skrutkou a aplikovanie elastickej bandáže na sterilný obväz. V období rehabilitácie je zobrazená špeciálna obuv.

Operácia s veľkou palcovou kosťou môže byť vykonaná laserom v akomkoľvek stupni ochorenia. V tomto prípade je laserovým lúčom fázované leštiace kužele s postupným vyrovnaním. V tomto prípade musíte najprv urobiť rez kože a potom stehy. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Pomocou laserovej korekcie môžete vyňať časť vyčnievajúcej kosti a mäkké tkanivo, ktoré ju obklopuje (exostektómia), odstrániť falangu prsta alebo úplne nahradiť kĺbový blok. Napriek tomu, že laserová operácia na kosti palca nemá prakticky žiadne kontraindikácie, pred jeho vykonaním je potrebné poradiť sa s lekárom a vykonať všetok potrebný výskum.

Na rozdiel od chirurgického zákroku vykonávaného zvyčajným spôsobom trvá korekcia lasera nie dlhšie ako hodinu, s malou stratou krvi a krátkou dobou zotavenia (až 2 týždne), čo eliminuje mnohé problémy.

Ako odstrániť kosť z palca bez komplikácií a následkov

Pred rozhodnutím podstúpiť operáciu na odstránenie veľkej kosti na prvom prste by mal mať pacient predstavu o tom, aké komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku takejto konzervatívnej liečby.

Najčastejšie:

• ak nedodržíte pokyny ortopéda, vrátane nosenia obuvi po operácii, potom je možný relaps ochorenia;
• ako pri každom chirurgickom zákroku, odstránenie hrudky môže viesť k infekcii rany;
• možno nesprávne spájanie kosti po osteotómii;
• v zriedkavých prípadoch sa vyvíja aseptická nekrotická lézia metatarsálnej hlavy;
• v prípade porušenia odporúčania týkajúceho sa stupňa zaťaženia chodidla alebo nekvalitnej fixácie je možná migrácia skrutky.

Počas pooperačného obdobia po odstránení kosti z palca by sa mala zvoliť stratégia podľa závažnosti zákroku a stupňa poškodenia tkaniva. Zvyčajne trvá obdobie od 2 týždňov do 2 mesiacov.

Ihneď po operácii sú predpísané antimikrobiálne, protizápalové látky a antikoagulanciá. Obväz sa mení každé 3 - 4 dni pod lekárskym dohľadom, aby sa zabránilo vytesneniu kosti.

Len na odstránenie kosti z palca nie je riešenie problému, rehabilitácia má dôležitú úlohu, ktorá zahŕňa nosenie špeciálnej ortopedickej obuvi (1-1,5 mesiaca), kompresného prádla a postupného obnovovania stresu. Upevňovací obväz sa odporúča nosiť aspoň 3 týždne. Po operácii je potrebné obmedziť zaťaženie chodidla, aby sa minimalizovala chôdza, aby sa vozidlo mohlo povoliť najskôr jeden mesiac po oprave.

Dôležitá úloha po odstránení kosti z palca má topánky, najprv by mala byť špeciálna, ortopedická, so širokým prstom. Po 4-6 mesiacoch umožnil tri centimetre päty. Šport môžete hrať najskôr 5 mesiacov po oprave.

Aby ste sa nemuseli starať o to, ako odstrániť kosť z palca, musíte dodržiavať nasledujúce požiadavky:

• udržiavať normálnu telesnú hmotnosť;
• nosiť pohodlné, vysoko kvalitné topánky;
• vzdať vysoké podpätky;
• Keď sa objavia počiatočné príznaky ochorenia, pokúste sa situáciu napraviť pomocou fixatív.

Takéto korekčné prostriedky (obväzy) majú 2 typy: deň a noc. Denné fixátory sú navrhnuté tak, aby zabránili patológii a sú vhodné na nosenie v ležérnych topánkach. Nočný korektor sa nosí pred spaním a pomáha redukovať zakrivenie. Západka nastavuje uhol vychýlenia palca, postupne ju zvyšuje, vracia sa do fyziologického stavu.

Toto zariadenie pomáha znižovať opuchy a bolesť. Okrem toho existuje mnoho receptov na tradičnú medicínu, aby sa zabránilo tvorbe kužeľov na nohách. Najúčinnejšie sú obklady z infúzie listov brusnice, po ktorej nasleduje masáž. Dobré výsledky sú dané cvičením na chodidlách: ohybom a predĺžením palcov, rotáciou nôh, korčuľovaním malých častí (perá, ceruzky).

recenzia

Tatiana, 45-ročná kaderníčka. „Rozhodla som sa vykonať operáciu na palci, pretože okrem estetického defektu ma trápila bolesť. Prvé 2 týždne po operácii som nešiel, ja som nešoféroval auto pol roka, ale krása nôh stála za to. “ T

Svetlana, manažérka, 36 ročná „Na radu priateľa som sa rozhodol opraviť moje rany na nohách. Porucha bola malá, preto lekár odporučil minimálne invazívny zákrok. Výsledok je splnený. Je pravda, že neváham nosiť topánky na vysokom podpätku. “

Všetko o chirurgickej liečbe na odstránenie vydutej kosti na palci

Niektorí ľudia trpia podivnou patológiou - deformovaným prstom na dolných končatinách. V medicíne sa tento stav nazýva exostóza alebo zmena valgusu. Základnou príčinou vzniku patológie sú vrodené vlastnosti tela, úzke topánky, čo vedie k poškodeniu chrupavky, nahradenej kosťou, čo vedie k tvorbe deformity. Nie je možné liečiť patológiu lekárskym spôsobom, vrátane pomocou ortéz pre prsty, okrem relapsu. Na obnovenie tvaru je priradená operácia na odstránenie kosti na palci na vysokokvalifikovaných klinikách.

Ak je prevádzka predpísaná a zakázaná

Patológia má mierny, mierny a komplexný vývoj. Lekári sa samozrejme snažia liečiť pacienta konzervatívnym spôsobom. Ak je však úsilie neefektívne a choroba dosiahne poslednú fázu, uchýlia sa k chirurgickému zákroku.

Indikácie pre operáciu sú symptómy:

• zápal kĺbov nohy;
• odchýlka prsta v uhle väčšom ako 50 stupňov;
• častý výskyt kureniec v mieste patológie;
• bolesť v pokojnom a pohybujúcom sa stave;
• tesnenie spoja.

Na žiadosť pacienta môže byť operácia vykonaná pri prvých príznakoch exostózy. Potom je chirurgická liečba oveľa jednoduchšia, pretože musíte znížiť menej patologické tkanivá.

kontraindikácie

Patrí medzi ne:

• zlyhanie zásobovania krvou;
• diabetes mellitus;
• tromboflebitída;
• nenapraviteľnosť krvi;
• patológie cievneho systému a srdca.

Takéto ochorenia znemožňujú terapiu, pretože môžu nepriaznivo ovplyvniť jej realizáciu alebo spôsobiť komplikácie.

Lekárske ciele

Chirurgia pomáha pacientovi zbaviť sa deformity nohy. Pri vykonávaní liečby sa lekári snažia dosiahnuť určité ciele, aby ju mohli kvalitatívne plniť:

1. Eliminácia bolesti. Postihnutý prst s exostózou spôsobuje miernu alebo silnú bolesť v závislosti od štádia ochorenia. Do jedného dňa po operácii začne intenzita syndrómu bolesti klesať.
2. Obnoviť formulár. Deformovaný prst významne poškodzuje vzhľad chodidla a provokuje komplexy u ľudí. Vedenie terapie poskytuje kozmetický účinok.
3. Návrat mobility prstov. Kĺb sa vracia do normálu, tkanivá sú obnovené, takže pacient môže nosiť akúkoľvek obuv.

V kombinácii takéto výsledky pomáhajú vrátiť človeka do bežného života. Ženy po zákroku môžu nosiť pohodlné a krásne topánky. Hlavná vec je, že riziko komplikácií je eliminované, pretože v poslednej fáze sa začnú deformovať 2 prsty.

výcvik

Hlavné faktory potvrdzujúce potrebu chirurgickej liečby sú MRI alebo fluoroskopia v niekoľkých projekciách. Prvý typ štúdie ukazuje všetky znaky patológie, stav tkanív. Takýto prieskum je však drahý, preto sa používa zriedka. X-lúče sú menej informatívne, ale sú tiež široko používané na získanie kompletného klinického obrazu. Lekári sú často požiadaní, aby držali predmet s postihnutým prstom, aby zistili skutočný uhol sklonu.

Pacient je tiež predpísaný:

• elektrokardiogram.
• analýza moču, krvi;
• röntgenových lúčov;
• test na infekčné ochorenia.

Okrem toho sú na čistenie pokožky určené špeciálne hygienické vane. Zostávajúce znaky prípravku hlásené ošetrujúcim lekárom v predvečer operácie.

Typy liečby

Operáciu na zväčšenej kosti palca je možné vykonávať rôznymi spôsobmi. Vyberte typ zásahu, počnúc veľkosťou deformácie a rastúcou kosťou. Z toho prišlo niekoľko chirurgických zákrokov.

Vykonajte postup dvoma spôsobmi. V prvom prípade chirurg úplne odkrýva postihnutú oblasť chodidla a odstraňuje zbytočné kostné výrastky, zatiaľ čo v druhom prípade vytvára malé perkutánne diery a slepo obnovuje kosti.

Najobľúbenejšie metódy liečby hrbole sú:

• Resekcia je lekársky termín, ktorý znamená odstránenie. Odstráňte digitálnu falangu, povrch metatarsálneho kostného tkaniva a hlavu.
• Podľa Hohmana. Chirurg odstráni kúsok kostného tkaniva.
• McBride Metóda je najúčinnejšia pri liečbe mladých pacientov. Je kategoricky kontraindikovaný na použitie vo fáze 1 exostózy av prípade artrózy, pretože lekári skrátia svalové tkanivo.
• Podľa Vereden-Mayo. Široko sa používa pri liečbe ľudí v dôchodkovom veku so zanedbávanou formou ochorenia.
• CITO. Naneste protézu vyrobenú z biomateriálu pacienta, pričom tkanivo sa upevní do požadovanej polohy.

Rôzne sterilné zariadenia sa používajú ako nástroje: laser, píly, páčidlo, skalpel.

Laserové odstránenie je jedným z populárnych liečby. Znižuje pravdepodobnosť relapsu a má antibakteriálny účinok.

Proces operácie nájdete na videu:

Viac o resekcii exostózy

Resekcia sa vykonáva v stacionárnych podmienkach bez hospitalizácie pacienta.

Najprv vykonajte anestetickú injekciu a nalepte Novocain cez pokožku ošetrovanú jódom.

Potom chirurg s skalpelom odreže pokožku (5 cm), odhalí postihnutú kosť, zrazí výstupok tvorený exostózou pomocou dláta, vyleští kostné tkanivo. Potom lekár odstráni roztieranú tkaninu, prešíva povrch a ukladá pneumatiku. Na tomto chirurgickom zákroku končí. Pacient môže ísť domov, ale musí sa nevyhnutne zúčastniť rutinnej prehliadky.

Hohmanova liečba

Začiatok liečby je identický s resekciou. Po otvorení lekára:

1. Rezy 1 prsta falangy a metatarzálnej kosti.
2. Čistí sliznice.
3. Rezne šľachu pripojenú k falangy.
4. Eliminuje klinovitý kus lokalizovaný v metatarzálnej oblasti, aby sa vyrovnal.
5. Fragmenty kostného tkaniva spájajú platňu alebo lekársky drôt.
6. Nahromadenie je prerušené a šľacha sa chirurgicky vráti do svojej optimálnej polohy.

V dôsledku toho sa vytvorí napätie a normálna fixácia kostí, tkanivá sú prešité. Na záver, odborník ukladá omietku po dobu 3-4 týždňov.

Operácia MacBride

Po lokálnej anestézii lekár odreže podrážku chodidla, oddelí sval pripevnený k falangy orezaním, skráti a prilieha k metatarzálnej kosti.

Za ťažších okolností sa zvyšok svalov upraví rovnakým spôsobom, aby sa vytvorilo napätie, ktoré vyrovnáva kĺb. 3 týždne po operácii je pacient považovaný za úplne zdravého.

Verdun-Mayo metóda

Používa sa ako v predchádzajúcich metódach, lokálny typ anestézie. Vytvorí sa však oblúkovitý rez. Špecialista odstráni abnormálne tkanivo tým, že odloží skrátenú kosť. Odstráni nepotrebnú tkaninu pílou, leští povrch kosti a vytvára dlahu.

Metóda sa aplikuje v poslednom stupni, pretože počas operácie sa odstráni veľký fragment postihnutého novotvaru, preto sa kosť podrobí dislokácii.

Výhodou tohto postupu je nízke percento recidív, ale po ukončení terapie má pacient porušenie lokomotorických funkcií.

Liečba cyto

Na zákrok je potrebný implantát vyrobený zo šľachového tkaniva operovaného pacienta.

Procedúra sa vykonáva spolu s osteotómiou s lokálnym typom anestézie. Chirurg zastriháva pokožku, skúma mäkké tkanivo a osteotomizuje 1 metatarzálnu kosť. Implantát sa umiestni dovnútra po odstránení sfenoidného procesu a fixuje sa ihlami, ktoré vyžadujú opätovné odstránenie.

V dôsledku toho sa šľacha skracuje, pričom postihnutú oblasť udržiava v správnej polohe. V záverečnej fáze je tkanina prešívaná a fixovaná omietkou po dobu 2 mesiacov.

Skalpel alebo laser

Odstránenie zväčšenej kosti na nohe laserom je v porovnaní s tradičnou chirurgickou terapiou účinnejšou metódou. Žiarenie emitované laserom urýchľuje rehabilitáciu a znižuje invazívnosť procedúry. Po terapii nie je potrebná fixácia chodidla so sadrou alebo dlahou, čo uľahčuje regeneráciu.

2-3 hodiny po liečbe môže pacient ísť domov a vyvinúť tlak na operovanú končatinu. Po 3 - 4 týždňoch je pohyb prsta povolený. Počas operácie sa nástroje ako skalpel, šrot a šnek nepoužijú, takže pohodlie pacienta po liečbe nie je také bolestivé.

Princíp laserového ošetrenia nájdete na videu:

Pooperačné zotavovacie obdobie

Čím viac patologických tkanív sa odstráni, tým intenzívnejšie sa vyžaduje rehabilitácia. Po jednoduchých chirurgických zákrokoch postačuje artikulárna imobilizácia na mesiac a na rozsiahlejšie lézie do 3 mesiacov.

Pri laserovej terapii je možné vyvinúť minimálne zaťaženie postihnutej končatiny od prvého dňa. Pri tradičnej terapii je dôležité nezaťažovať nohu a používať barle, pokúsiť sa vyhovieť pokoju na lôžku.

Po 2-3 mesiacoch musíte dodržiavať tieto pravidlá:

• Noste vhodnú ortopedickú obuv. Obuv po operácii na odstránenie kosti na nohe by mala znížiť zaťaženie. Opýtajte sa v lekárňach so širokou podrážkou Baruka.
• Pacient by mal užívať lieky na zmiernenie bolesti, protizápalové lieky na zmiernenie bolesti spôsobenej intervenciou, probiotiká a antibiotiká, aby sa zabránilo bakteriálnej infekcii pre telo.
• Uistite sa, že podstúpiť postup predpísaný lekárom, napríklad fyzikálna terapia.

Rovnako dôležitá je aj gymnastika pre kĺb po operácii. Uskutočňuje sa po povolení ošetrujúceho lekára, keď opuch klesne (približne 3-4 týždne po liečbe).

Prevádzkové náklady

Cena služieb na súkromných klinikách a verejných nemocniciach je iná, pretože bývalí platia dane a kupujú si vybavenie sami, platia účty. V súkromných inštitúciách nebudete môcť podstúpiť liečbu zadarmo (bez poistenia), ale vládne agentúry poskytujú služby v oblasti kvót a OMS.

• Kvóta - dávky, v ktorých sa pacientovi poskytuje bezplatná liečba. Nevýhodou je zber všetkých potrebných dokumentov.
• OMS - prítomnosť poistnej zmluvy. Ak ste poistený, potom si zaobstarajte ošetrenie v súkromnej alebo verejnej čepeli zadarmo.

V obidvoch prípadoch bude operácia musieť čakať až 6 mesiacov, ale je to stále lepšie, ako vôbec nevyliečiť chorobu.

Kliniky a náklady

Ak ste v zhone na vykonanie operácie alebo nemáte kvótu / OMS, použite platené služby. Cena operácie závisí od kvalifikácie lekára, umiestnenia kliniky (centrum, okraj mesta), veľkosti sídla a reputácie inštitúcie. Nasledujúce zdravotnícke strediská dobre fungovali.

Tabuľka 1. Prehľad kliník a náklady na chirurgický zákrok

Str. Škola, 11

Str. Akademik Baykova, 8

22 Moskovsky Ave.

Každé z týchto centier sa etablovalo ako pokroková klinika s dôstojným vybavením a vysoko kvalifikovanými lekármi. S prípravným a rehabilitačným obdobím sa však zaobchádza zodpovedne, pretože zručnosť lekára je len 50% zárukou kvalitnej terapie.

recenzia

Kedysi dávno som trpel svojimi „hrbami“ na nohách (hallux valgus 3 stupne), neustálou bolesťou po dlhých prechádzkach, je jednoducho nemožné vyzdvihnúť topánky - všetko sa otrasie alebo trie.

Konzultoval som s rôznymi ortopedickými chirurgmi, niektorí hovorili, že po operácii, aby som odstránil kosti, by ma bolesť v nohách rovnako strašila, iní povedali, že kvôli vážnej deformácii nôh by som musel na každej nohe rozbiť 4 prsty.

Moja operácia trvala 1,5 hodiny, celú dobu som spala hlboko (špeciálne vďaka anestéziológovi!), Po operácii som necítila žiadnu bolesť! Druhý deň po operácii som sa už mohol pohybovať nezávisle okolo oddelenia a tretí deň som už bol doma!

Od chirurgického zákroku uplynul jeden mesiac a už chodím v bežných topánkach s jednotlivými ortopedickými vložkami, je to len dovolenka!

Ahoj všetci Moja dcéra mala chirurgický zákrok na odstránenie hrudky na nohe. Urobili to v meste Barnaul, v „Centre traumatológie a ortopédie“. Voľný - tam bola kvóta. Všetko šlo dobre. Rehabilitácia - 3 mesiace. Kúpili sme si špeciálnu topánku. Odporúčam Vám pracovať v teplej sezóne, aby ste mohli chodiť v topánke. Nebojte sa...

4 roky po operácii na tejto kosti. Operácia bola na 2 nohách. Lekár nielen vyčistil kosti, ale vytvoril aj správny oblúk chodidla, pretože odstránenie len škaredé rany, všetko bude rásť späť.
Som vďačný lekárovi. Mám krásne nohy. Dal som na rôzne sandále, nosil pätu a neváhajte.
O období rehabilitácie - áno, ťažké. Ale operácia prišla koncom jesene - 2 týždne v pooperačných topánkach, potom ugg topánky, tam stielkové špeciality. tvrdá. Vykonal som všetky odporúčania, prešiel okolo domu na päty už 2 dni. Keď boli stehy odstránené, kvôli stále viditeľnému opuchu, zdalo sa mi, že všetko je zlé, ale opuch postupne spí.

Čo pacienti potrebujú vedieť o operácii na odstránenie kosti na palci

Rana na palci sa môže objaviť z niekoľkých dôvodov. V každom prípade vyčnievajúca kosť prináša nepohodlie, prekáža pri chôdzi a pri výbere správnej topánky.

V takýchto prípadoch sa zobrazí operácia na jej odstránenie. Chirurgický zákrok je dobre tolerovaný väčšinou pacientov, pričom tento problém úplne rieši nohy.

Obsah článku:

svedectvo

Operácia na odstránenie hrbole na nohe je veľmi vážna, preto je nutné mať v histórii chodidla vážne indikácie.

Keď sa zobrazí operácia:

• zápal fascie a kĺbov chodidla, ich nadmerná hustota;
• ploché chodidlá;
• pretrvávajúca bolesť, prejavujúca sa pri chôdzi, ako aj v pokojnom stave (keď alternatívne opatrenia nepriniesli výsledky);
• zakrivenie iných kostí nohy;
• silné vydutie kostí s posunutím osi palca;
• prítomnosť prasklín, zŕn na problémovej oblasti.

kontraindikácie

Ak existuje hrozba úplnej straty motorickej aktivity, rada lekárov zváži všetky riziká pacienta. Niektoré choroby však túto operáciu zakazujú, pretože zásah do tela môže spôsobiť vážne komplikácie.

Niekedy je tu nebezpečenstvo zlej adhézie kostí a priľahlých tkanív, ktoré sú spojené s pravidelným výskytom zápalu.

Kedy odstrániť kosť na palci, neodporúča sa:

• venózna trombóza dolných končatín;
• kŕčové žily;
• tehotenstva;
• poruchy štítnej žľazy (diabetes mellitus, prítomnosť nadváhy);
• poruchy chrbtice;
• infekčné ochorenia;
• srdcový infarkt v posledných šiestich mesiacoch;
• niektoré problémy s kardiovaskulárnym systémom;
• chronických ochorení v akútnom štádiu.

Chirurg si stanovuje určité úlohy a ciele, pre ktoré sa odstránenie vykonáva. Interferencia s kostným systémom skalpelom spravidla odôvodňuje niekoľko bodov naraz.

Čo pacient získa:

1. Úplná úľava od bolesti. Nepríjemné pocity sa stávajú slabšími, bolesť zmizne, ťažkosť v nohách. Potom môžete nosiť ortopedickú obuv, ktorá bude podporovať vašu nohu v správnej polohe.
2. Obnovuje sa pohyblivosť palca. Na konci obdobia rehabilitácie sa noha dostáva do svojej prirodzenej polohy.
3. Samozrejme, kozmetický efekt. Dôležitý aspekt pre ženy, ktoré milujú otvorené topánky. Okrem kostí, krvavé trhliny zmiznú, ktoré boli veľmi bolestivé a pokazil vzhľad nôh.

výcvik

Ak chcete vybrať najvhodnejší spôsob expozície kosti, musíte najprv podstúpiť predoperačné vyšetrenie. Je potrebné objasniť diagnózu, ako aj odhaliť skryté ochorenia a kontraindikácie, ak nejaké existujú.

Pri predbežnej konzultácii chirurg vydá zoznam dôležitých štúdií, ktoré musí pacient podstúpiť v čo najkratšom čase.

Najdôležitejšou diagnostickou metódou, ktorá pomáha identifikovať stav nohy a potrebu chirurgického zákroku, je rádiografia. Fotografie sú zhotovené v niekoľkých projekciách, čo pomáha expertom dospieť k záveru o závažnosti ochorenia.

Zvyšné diagnostické opatrenia sú štandardom pre všetky operácie:

• krvné testy - všeobecné ukazovatele, koagulogram, biochemické vyšetrenie na detekciu infekcií (HIV, syfilis, hepatitída);
• analýza moču - tiež hovorí o stave tela;
• EKG;
• fluorografická.

Vyšetrenie sa môže vykonať bezprostredne pred zákrokom, na klinike alebo v inom zdravotníckom zariadení. Prvá možnosť je však pohodlnejšia, hoci niekedy drahšia.

Odrody chirurgických zákrokov

V závislosti od toho, do akej miery je noha pokrivená, je zvolený typ chirurgického zákroku. Niekedy musíte odstrániť iba časť kosti, v inej situácii budete potrebovať vyprchanie celej falangy.

Ak chcete povedať, aký postup je určený konkrétnemu pacientovi, je to možné až po vykonaní série röntgenových snímok.

Resekcia exostózy

V deň odstránenia hrbole na prst, osoba príde na určený čas. Do nohy sa vstrekne anestetikum na báze lidokaínu alebo novokaínu. Potom je v nohe necitlivosť, chirurg začne operáciu.

Rozsiahla plocha kože je ošetrená jódom, po ktorom je skalpel rozrezaný na niekoľko centimetrov. Exostóza, to znamená výbežok samotnej kosti, sa odstráni špeciálnym nástrojom, poškodený povrch sa vyhladí.

Aplikuje sa niekoľko stehov, preto je možné operáciu považovať za ukončenú. Montážny prvok (pneumatika) je nainštalovaný.

Hohmanova operácia

Tento postup sa vykonáva na odstránenie malej časti metatarzálnej falangy. Je to závažnejší zásah, ale účinnosť je výrazne vyššia ako pri resekcii exostózy.

1. Lokálna anestézia sa vykonáva s vybranými analgetikami.
2. Chirurg vykoná rez, cez ktorý odstráni synoviálny vak, ktorý sa nachádza v blízkosti exostózy.
3. Šľacha prvej falangy je odrezaná.
4. Odstránená časť metatarzálnej kosti.
5. Prečo sa kosti držia spolu s doskou v požadovanej polohe.
6. Vyčnievajúca exostóza podlieha resekcii.
7. Šité švy.

Po operácii musíte na mesiac nosiť náplasť. Táto technika pomáha vyrovnať vysoko zakrivený prst, odstrániť vyčnievajúcu hrudku, plne vrátiť fyzickú aktivitu pacienta. Okrem toho expozícia tejto metóde zabraňuje opätovnému výskytu deformácií kostí.

Operácia McBride

Technika je založená na skrátení fascie chodidla. Najvhodnejšie na korekciu miernej deformity, ktorá sa pozoruje v mladom veku. Vhodné, ak neexistuje klinický obraz artrózy.

Anestézia sa vykonáva lokálne. Po znecitlivení dolnej končatiny chirurg vykoná rez v oblasti palcových podložiek na nohe. Sval, ktorý je zodpovedný za pohybovú aktivitu palca, je čiastočne odrezaný, skrátený.

Potom musí byť prišitý k metatarzálnej oblasti. Niekedy je zobrazená excízia niekoľkých fascií.

Operácia Vreden-Mayo

Je to jedna z najzávažnejších operácií prsta. U starších ľudí sa pozorujú závažné patologické stavy kĺbov. Tiež sa vykonáva v lokálnej anestézii, ale môže to byť aj celková anestézia.

Chirurg vykoná incíziu, vyvolá dislokáciu kosti špeciálnym nástrojom. Potom je pomerne veľká časť falangy odrezaná pomocou lekárskej píly. Hrany kosti erodujú, leštené.

Po takomto chirurgickom zákroku sa pneumatika aplikuje na nohu pacienta, ktorá sa musí nosiť aspoň mesiac.

Tento typ operácie môže vyvolať závažné komplikácie, napríklad čiastočnú stratu fyzickej aktivity, preto sa vykonáva v prípade závažných patológií v kĺboch.

Príďte sa dozvedieť, ako si doma utiahnuť brucho.

Rekonštrukčná chirurgia podľa metódy CITO

Ide o protézu chýbajúcej časti kostného tkaniva, ktorá sa vykonáva spoločne resekciou. Protéza pre inštaláciu je vyrobená z tkanív pacienta.

Špecialista vykonáva lokálnu anestéziu, potom urobí incíziu v požadovanej oblasti. Operácia Khokhman sa vykonáva len v štádiu excízie časti metatarzálnej kosti, na jej mieste je nainštalovaný vopred vyrobený autoimplantát.

Potom je dizajn upevnený kovovými lúčmi. Šitá omietka. Ihly sa odstránia po 1-2 mesiacoch.

Použitie lasera

Intervencia pomocou lasera má v porovnaní s metódou chirurgického odstránenia veľa výhod.

Riešenie problému expozície laserom:

1. Pacient leží na gauči, laserový prístroj je poslaný do požadovanej oblasti. Cez kožu sa odstránia veľmi tenké vrstvy kosti, ktoré sa vydutia. Manipulácie sa uskutočňujú v niekoľkých stupňoch. Táto metóda sa odporúča pri absencii súvisiacich komplikácií.
2. V ťažkých prípadoch sa môže použiť laser na odstránenie časti kosti a jej nahradenie implantátom. Takáto operácia sa nazýva resekčná artroplastika. Spočiatku sa exostóza odstráni, potom sa resekcia kĺbu, po ktorej sa nainštaluje protéza.

Výhody laserového ošetrenia

Výhody techniky možno bezpečne priradiť:

• je minimálne invazívna intervencia, kozmetické resekcie sú po resekcii artroplastiky takmer neviditeľné;
• Neexistujú žiadne kontraindikácie pre operáciu týmto spôsobom;
• oživenie je oveľa rýchlejšie;
• nie je potrebné nosiť omietku.

Laserová chirurgia je účinná len v nie veľmi závažných prípadoch, keď je vplyv skalpelu voliteľný. Rozhodnutie o intervencii tejto metódy sa musí vykonať spolu s chirurgom.

Vo videu je prezentovaná schéma činnosti lasera.

rehabilitácia

Obdobie obnovy trvá od mesiaca do troch. Závisí to od zložitosti operácie, ako aj od zdravotného stavu pacienta. U starších ľudí môže rehabilitácia trvať pol roka alebo dokonca rok.

Pacientovi je počas celého obdobia adhézie inertného tkaniva ukázané lôžko. Pre pohyb používa barle alebo kočík. Je potrebné vylúčiť minimálne zaťaženie nôh, pretože to je spojené s deformáciou výsledku.

Okrem toho po operácii predpisuje špecialista antibiotiká a analgetiká. Prvá skupina liekov zabraňuje vzniku infekcie v poškodenej oblasti, druhá pomáha zmierniť bolesť.

Čo je možné urobiť:

Nezabudnite si obliecť ortopedickú obuv. V ideálnom prípade to bude na objednávku, ale môžete si kúpiť hotovú verziu.

Tieto topánky podporujú nohu v ergonomickej polohe, majú tvar nôh, znižujú zbytočné namáhanie dolných končatín. Voľba je lepšia ako kvalitná obuv vyrobená z prírodných materiálov. Robiť fyzické cvičenia. Po úplnom uzdravení vyvinie ortopéd špeciálnu gymnastiku na obnovenie pohyblivosti nôh.

Tieto cvičenia zabraňujú kontrakcii kĺbov, pomáhajú zabezpečiť pohyblivosť nôh. Cvičenie môže byť vykonané len so súhlasom špecialistu.

Okrem implementácie všetkých odporúčaní je potrebné realizovať celoživotnú prevenciu relapsu. Neodporúča sa nosiť topánky s pätami, zbytočne napínať nohy, nezaoberať sa traumatickými športmi.

V tomto článku budeme vysvetľovať, ako opraviť krivé nohy.

Postupujte podľa odkazu https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/zhivot/udaleniyu-reber-fotodo-i-posle.html a vyhodnoťte výsledok odstránenia okrajov fotografie pred a po operácii.

Možné komplikácie

Ak má odborník príslušnú kvalifikáciu, riziko komplikácií je zanedbateľné. Môže sa zvýšiť, ak je pacient starší a existujú sprievodné ochorenia.

Aké sú komplikácie:

1. Strata citlivosti kože na mieste chirurgického zákroku. Poškodenie nervových zakončení je nevyhnutné počas operácie. Po 6-10 mesiacoch sú plne obnovené.
2. Trvanie hojenia. To môže byť pozorované v dôsledku zápalu v oblasti palca, rovnako ako u starších ľudí.
3. Výskyt bolesti v operovanej nohe. Nie je to normou, vyžaduje si to konzultáciu so špecialistom.
4. Nekróza. Vyvíja sa s poškodením veľkých plavidiel.
5. Zmluva o spolupráci. Nevyhnutné v mnohých prípadoch, ak pacient nevykonáva odporúčanú gymnastiku.

Chirurgia na odstránenie jamiek palca na nohe (exostózy)

Kosti na nohách sú populárne meno pre valgus deformity prvej špičky. Samotný rast sa nazýva exostóza. Choroba spôsobuje niekoľko faktorov, vrátane plochých, nosenie úzkych topánok, vrodená deformita. Nesprávne umiestnenie prsta vedie k deštrukcii tkaniva chrupavky, je nahradená kosťou, vytvárajú sa charakteristické výrastky.

V závažných prípadoch je nemožné obnoviť spoločné konzervatívne metódy. Potom je jedinou cestou von operácia. Počas neho musí chirurg zmeniť uhol medzi prstom a nohou, vrátiť stratené funkcie do kĺbu.

Indikácie pre operáciu

Pri vývoji ochorenia existuje niekoľko štádií, v závislosti na uhle posunu prsta. Operácia je nevyhnutná len v poslednej fáze. V tomto štádiu sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• Uhol odchýlky prsta presahuje 50 °.
• Bolesti nôh sa vyskytujú pri chôdzi av pokoji.
• Spoje sú utesnené.
• Na úpätí sú zasiahnuté kuriečky v postihnutej oblasti.
• Možno vývoj zápalu kĺbu.

V predchádzajúcich fázach sa môže operácia odporučiť so zlyhaním konzervatívnej liečby. Vykonáva sa tiež na žiadosť pacienta na kozmetické účely. Čím menší je uhol deformácie, tým menší je objem tkaniva, ktorý sa má odstrániť. Takže v druhom štádiu ochorenia je možná excízia samotného výčnelku - exostóza alebo skrátenie svalu.

kontraindikácie

Choroba nie je predmetom chirurgickej korekcie v nasledujúcich prípadoch:

1. Diabetes mellitus.
2. Porucha zrážanlivosti krvi.
3. Obezita.
4. Porušenie kardiovaskulárneho systému.
5. Tromboflebitída.
6. Porušenie prekrvenia alebo inervácia chodidla.

Chirurgické ciele

Počas operácie, aby sa odstránili kosti v nohách, by sa mal lekár snažiť dosiahnuť nasledujúce výsledky:

• Úľava od bolesti. Zvyčajne je možné posúdiť stav a účinnosť operácie deň po operácii.
• Kozmetický efekt - odstránenie vady, ktorá vyzerá neatraktívne a zhoršuje psycho-emocionálny stav pacienta.
• Obnovenie mobility palca na nohe. To možno vyhodnotiť po skončení obdobia rehabilitácie.

Príprava na operáciu

Hlavným vyšetrením pred osteotómiou je röntgen. Aby sa získal úplný obraz deformácie, musí sa vykonať vo viacerých projekciách. Pacient môže byť požiadaný, aby držal prst akýmkoľvek objektom, ktorý umožňuje poznať skutočný uhol odchýlky. Mnohí lekári súhlasia, že röntgenové žiarenie nie je vždy dostatočné. V moderných klinikách sa používa MRI (magnetická rezonancia) na presnejšiu diagnostiku.

Pred operáciou pacienti podstúpia všetky štandardné vyšetrenia:

1. Všeobecný krvný test.
2. Rozbor moču.
3. Výskum špecifických infekcií.
4. Hrudník X-lúče.
5. Elektrokardiogram.

Pacienti by mali pred operáciou počas týždňa užívať hygienické kúpele na nohy. O ďalších opatreniach bude užívanie liekov hlásiť ošetrujúci lekár.

Odrody chirurgického zákroku

Prístup k kostiam sa môže uskutočniť otvorene alebo transkutánne (perkutánne). Prvá metóda je štandardný rez skalpelom, ktorý odhaľuje všetky tkanivá a kosti. Preto je pre chirurga ľahšie vizuálne vyhodnotiť klinický obraz, nie je nutné konať slepo. Pri perkutánnom prístupe sa všetky manipulácie uskutočňujú cez malé otvory.

V súčasnosti bolo vyvinutých viac ako 200 chirurgických zákrokov. Najuniverzálnejšie a najčastejšie používané sú:

• Resekcia (odstránenie) exostózy na bočnom povrchu hlavy prvého metatarsu a falangy prsta.
• Osteotómia prvej metatarzálnej kosti (Hochmanova operácia). Operácia zahŕňa odstránenie časti kosti.
• Svalové skrátenie (operácia Mac-Bride). Táto metóda sa používa pri absencii komplikácií, ako je artróza a menšia deformácia. Najväčší účinok možno dosiahnuť počas chirurgického zákroku u mladých pacientov.
• Osteotómia prvej metatarzálnej kosti alebo prvej falangy prsta (operácia Vreden-Mayo). Využíva sa pri liečbe starších ľudí s ťažkou deformáciou kĺbu. Počas zákroku sa odstráni časť jednej kosti.
• Rekonštrukčná chirurgia podľa metódy CITO. Tento typ intervencie zahŕňa použitie autoimplantátu (protézy z tkaniva pacienta). To vám umožní upevniť kosť v správnej polohe.

Operácie súvisiace s manipuláciou kostí možno vykonávať nielen pomocou tradičných chirurgických nástrojov - špeciálneho šrotu, píly, ale aj pôsobením laserového žiarenia.

Resekcia exostózy

Tento typ intervencie sa môže vykonávať ambulantne (bez hospitalizácie) alebo v nemocnici. Pred chirurgickým zákrokom je pacient liečený nožným jódom. Anestézia sa aplikuje topicky ako intraoseózna injekcia novokaínu.

Chirurg urobí rez s dĺžkou približne 5 cm, postupne ohýba celé mäkké tkanivo do kosti. Výstupok je exostóza, zrazená dláto, povrch je leštený. Tkaniny sú stohované a šité hodvábnymi niťami. Medzi prvým a druhým prstom je umiestnený a upevnený špeciálnym lepidlom hrubým bavlneným valčekom. Na nohu sa aplikuje pneumatika.

Hohmanova operácia

Anestézia je podobná. Chirurg urobí rez pozdĺž prvej falaxy prsta a prvej metataryly. V oblasti exostózy odstraňuje slizový vak (dutina v mieste trenia kĺbu proti koži). Ďalej odrezáva šľachu pripojenú k prvej falangy. V metatarsálnej kosti, s dlátom, vyrazí klin v tvare klinu a odstráni ho. Pomáha vyrovnať os kĺbu.

Po odstránení zostane množstvo kosti, ktoré sa upevní drôtom alebo doskou. Po tomto je exostóza rezaná. Zrezaná šľacha je skrátená a našitá na miesto. Vzniká tak napätie, ktoré tiež prispieva k fixácii kosti a zarovnaniu osi kĺbov. Tkaniny sú prišité, omietka je položená na nohu. Musí sa nosiť aspoň tri týždne. Takáto operácia má priaznivú prognózu, percento recidív je menšie ako pri použití predchádzajúcej techniky.

Operácia McBride

Lokálna anestézia. Lekár vykoná rez zo strany chodidla. Oddelený sval, ktorý je pripojený svojím koncom k prvej falaxe prsta. Je narezaný a skrátený. Sval nie je pripojený k falangy, ale k prvej metatarzálnej kosti.

Možné skrátenie a iné svaly kĺbu. V dôsledku toho sa pri pôsobení napätia narovná spoj. Tkanina šitá, nanesená omietka na 3 týždne.

Operácia Vreden-Mayo

Anestézia je tiež zvyčajne lokálna. Chirurg urobí oblúkovitý rez. Vyštiepené tkanivo a špeciálny nástroj (tzv. Kostná lyžica) vylúči kosti, ktoré sa rozhodli skrátiť. Resekcia (odrezanie problémovej oblasti) sa vykonáva pílou. Okraje kosti sú leštené. Tkanina šitá, navrstvená pneumatikou.

Na rozdiel od operácie Khokhman, tento typ chirurgického zákroku zahŕňa odstránenie väčšieho objemu kosti. To je dôvod, prečo je dislokovaný a zobrazený v rane. Operácia Vreden-Mayo dáva dobré výsledky, potom čo sú relapsy zriedkavé. Ale kvôli vysokému stupňu resekcie sú možné porušenia podporných funkcií chodidla.

Rekonštrukčná chirurgia podľa metódy CITO

Operácia sa vykonáva spolu s osteotómiou. Lekári ho považujú za najpriaznivejšie v lokálnej anestézii. Z šľachy pacienta sa vytvorí implantát, ktorý zabraňuje odmietnutiu. Chirurg urobí rez, vyrezané mäkké tkanivo.

Vytvára osteotómiu prvej metatarzálnej kosti, po odstránení klinovitej oblasti sa do dutiny umiestni autoštep. Ďalšia fixácia sa vykonáva pomocou ihiel, ktoré sa potom musia odstrániť. Taktiež je skrátená jedna zo šliach, čím sa kosti udržia v správnej polohe. Po šití je noha fixovaná po dobu 1-1,5 mesiaca.

Vyznačuje sa perkutánnou minimálne invazívnou osteotómiou

V Rusku sa táto metóda používa len v poslednom desaťročí, ale lekári už pochválili jej zásluhy v porovnaní s klasickou osteotómiou. Má nasledujúce výhody:

1. Menšie jazvy, čo je obzvlášť dôležité pre ženy.
2. Skrátené obdobie obnovy.
3. Bolesť je menej výrazná a je ľahšie ju zastaviť.
4. Znížené riziko venóznej trombózy počas operácie av pooperačnom období.

Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo epidurálnej anestézii (do chrbtice sa vloží anestetikum). Skalpel s úzkou čepeľou prepichne. Prienik mäkkých tkanív, vytvára priestor pre operáciu.

Chirurg pomocou vŕtačky vytvorí dieru v metatarzálnej oblasti chodidla. Najúčinnejší je pomalý chod nástroja (pri nízkych otáčkach). Vytvorený otvor sa periodicky zavlažuje fyziologickým roztokom. Jeho priemer je asi 2 mm. Do neho je vložený hovor. Na druhej strane je ihla vložená skrutkou s priemerom 1 mm. V dôsledku ich spoločného pôsobenia sa mení poloha kosti. Ihly sa potom odstránia, skrutka zostane na fixáciu.

Ak je to potrebné, urobte skrátenie kostí: ako metatarzálne a prvé falangy prsta. Tieto manipulácie sú tiež vykonávané vŕtačkou.

Niekedy je deformácia taká silná, že budete musieť otvor rozšíriť na 10 mm. Ale vo väčšine prípadov, vzhľadom k malej veľkosti, to nie je ani nutné steh. Jediné, čo je potrebné, je použitie aseptického obväzu po dobu 1-2 dní. Zvyčajne sa röntgenový snímok odoberá bezprostredne po extrakcii lúčov.

Použite laser

Kosť v tomto prípade je vyrezaná pomocou žiarenia. To znižuje invazívnosť operácie a urýchľuje dobu zotavenia. Po operácii sa nevyžaduje žiadna dlaha ani sadra.

Počas niekoľkých hodín po zákroku môže pacient opustiť kliniku a môže sa spoliehať na operovanú nohu. Je možné začať vyvíjať prst 21 dní po operácii.

Použitie lasera namiesto skalpel, bórax, šrot pomáha zbaviť sa "kostí" na nohe bez zbytočného utrpenia počas rehabilitácie. Túto metódu začínajú používať len ruskí lekári, ale je pravdepodobné, že čoskoro nájde široké uplatnenie.

Video: laserová jamka nôh

Obdobie vymáhania

Čas rehabilitácie závisí od percenta odstráneného tkaniva. Ak operácia ovplyvňuje iba kosti metatarzálneho svalstva, je nevyhnutné imobilizácia (fixácia kĺbu) po dobu 4 týždňov (výnimkou je laserová technika), ak operácia pokrýva rozsiahlejšie plochy - do 10 týždňov. Počas tohto obdobia je dôležité minimálne zaťaženie nohy. Je potrebné používať berle, väčšinou ležať väčšinu času.

Po tomto období musia pacienti počas niekoľkých mesiacov (termín určí lekár) dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Nosenie špeciálnej topánky so širokým základom ponožky na zníženie zaťaženia na prvej špičke (topánky Baruk).
• Protizápalová, antibakteriálna a analgetická liečba. Dobre zavedená droga Nise. Je dostupný vo forme tabliet (používaných na hojenie rán) a gélu (používa sa v konečnom štádiu obdobia zotavenia).
• Gymnastické prsty. Vyvíja ho ošetrujúci lekár individuálne. Je to dôležité! Cvičenie je možné začať až po skončení operačného edému (zvyčajne 20. deň po operácii). Cvičenia sú nevyhnutné, pretože sú prevenciou takých častých komplikácií, ako je kontraktúra prvého metatarzofhalangeálneho kĺbu (obmedzenie schopnosti ohýbať a ohýbať ho v dôsledku tvorby jaziev).

komplikácie

Pacienti môžu pociťovať takéto nepríjemné následky osteotómie:

1. Porušenie citlivosti operovanej časti nohy na pokožku. To je zvyčajne dočasný jav, funkcia nervových zakončení kože je plne obnovená po 8-10 mesiacoch. Je to spôsobené čiastočným poškodením niektorých vetiev kožného nervu. S ich úplným prienikom sa citlivosť neobnoví alebo zostane výrazne znížená.
2. Predĺžené hojenie rán. Je to spôsobené vytvorením okolo rezu alebo otvorením zóny poškodenia, čo vedie k rozvoju mikronekrózy a zápalu. Transparentný obsah môže byť oddelený od rany. Komplikácie úspešne liečené protizápalovými liekmi.
3. Ostré bodavé bolesti pri určitých typoch pohybu. Takéto pocity vznikajú v dôsledku premiestnenia alebo nesprávneho umiestnenia skrutky v kosti. V takom prípade ho vyberte.
4. Nekróza kosti. Táto komplikácia sa môže vyskytnúť pri akomkoľvek type chirurgického zákroku, najmä ak je príliš veľa poškodení ciev, ktoré kŕmia kosti.
5. Relapse ochorenia. Najčastejšie sa vyskytuje počas minimálne invazívnych operácií.
6. Kontraktúra prvého metatarzofhalangálneho kĺbu je redukcia jeho pohyblivosti. Túto komplikáciu je možné odstrániť pomocou individuálne zostavenej gymnastiky s pomocou tréningu na špeciálnych simulátoroch.

Prevádzkové náklady

Operáciu možno vykonávať bezplatne podľa kvóty. Odporúčanie na operáciu podáva ortoped-traumatológ. V tomto prípade budete možno musieť čakať niekoľko mesiacov. Typ operácie závisí od vybavenia nemocnice, od dostupnosti potrebných špecialistov.

Priemerné náklady na operáciu začína od 10 000 - 15 000 rubľov v regiónoch a 20 000 rubľov v Moskve. V cene sú zahrnuté náklady na anestéziu, potrebné obväzy a ortopedické rady. Pomocou lasera je prevádzka drahšia o 5 000 - 10 000 rubľov.

Ak je nutná hospitalizácia, cena sa tiež výrazne zvyšuje. Prevádzka v hlavnom meste s pobytom v nemocnici na 4 dni bude stáť asi 100.000 rubľov.

Je to dôležité! Po prijatí platených služieb môžu pracujúci občania požiadať o vrátenie 13% vynaloženej sumy.

Recenzia pacienta

Mnohí pacienti sú s operáciou spokojní. Schopnosť pohybovať sa bezbolestne, rovnako ako krása nôh, poteší pacientov. Z negatívnych dôsledkov je dlhá doba zotavenia, invalidita na mesiac alebo viac, opuch a nepohodlie.

V zriedkavých prípadoch môže operácia viesť k zhoršeniu - rast "hrbole" na nohe pri zrýchlenom tempe, bolesť pri chôdzi a dokonca aj postihnutie. Pacienti tolerujú nepriaznivé výsledky, najmä ak je hlavným cieľom dosiahnuť kozmetický účinok.

Odstránenie kosti na nohe nie je jednoduchá operácia. Rozhodnutie o jeho realizácii je až po zistení príčiny ochorenia a prijatí opatrení na jeho odstránenie. Kľúčom k úspechu operácie je profesionalita lekára, jeho schopnosť správne sa rozhodnúť v súvislosti s technikou, kompetentne vyvinúť rehabilitačný program.